A lapocka, más néven lapocka, egy lapos, háromszög alakú csont, amely a hátsó rész felső részén helyezkedik el, és amelynek feladata stabilizálni és segíteni a vállak mozgását. A lapocka vállával történő artikulációja lehetővé teszi a karok mozgósítását, és izom- és inakból áll, rotációs mandzsettának hívják.
Vannak olyan változások és bizonyos betegségek, amelyek a lapocka régiójában jelentkezhetnek és fájdalmat okozhatnak, például izomkárosodás, fibromyalgia, szárnyas lapocka és bursitis. Ezeknek a változásoknak és betegségeknek az okai nem mindig ismertek, de összefüggésben lehetnek a helytelen testtartással, a karok túlzott erejével és súlyával, valamint a traumával és a töréssel.
Néhány olyan változás és betegség, amely fájdalmat okozhat a lapockában:
1. Izomsérülés
A lapocka segíti a váll mozgását a hátul elhelyezkedő izmokon, például a rombuszizmon keresztül. Ez az izom az utolsó gerinccsigolya és a lapocka széle között helyezkedik el, ezért a túlzott fizikai erőfeszítés vagy a karokkal történő hirtelen mozgások az izom nyújtásához vagy nyújtásához vezethetnek, ami fájdalmat okozhat a lapockaterületen.
Bizonyos esetekben a rombuszizom sérülése a kar mozgásának csökkenését és fájdalmat is okozhat a váll mozgatásakor, és ezek a tünetek idővel eltűnnek, ahogy a test helyreáll.
Mi a teendő: könnyű sérülések esetén a pihenés és a hideg borogatás helyben történő alkalmazása elegendő a fájdalom enyhítésére, de ha 48 óra elteltével a fájdalom folytatódik, akkor meleg borogatást és gyulladáscsökkentő kenőcsöt alkalmazhat. Ha azonban a tünetek súlyosbodnak vagy több mint 7 napig tartanak, ajánlott ortopéd orvoshoz fordulni, aki gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazását javasolhatja a gyulladás csökkentésére és a fájdalom enyhítésére.
2. Burzitisz
A lapocka régiójában vannak olyan folyadékzsebek, amelyek csillapítják a karmozgások hatásait, az úgynevezett bursae-kat. Ha a bursae gyulladt, akkor a burzitisznek nevezett betegséget okoznak, és súlyos fájdalmat okoznak, különösen a leghidegebb napokon és a kar mozgatásakor. Ez a gyulladás a váll területét is érintheti, és fájdalmat okozhat a lapockában. További információ arról, hogy mi a bursitis a vállban, és a fő tünetek.
Mi a teendő: a lapockában a bursitis által okozott fájdalom enyhítésére a területre jeget lehet alkalmazni 20 percig, naponta 2-3 alkalommal. Az ortopéd orvos fájdalomcsillapítókat, gyulladáscsökkentőket és kortikoszteroidokat is javasolhat a fájdalom javítására és a gyulladás csökkentésére.
Ezenkívül fontos, hogy ne tegyen erőfeszítéseket a karral, azon az oldalon, ahol a fájdalom erős, és fizioterápiás gyakorlatokat kell végezni a régió izmainak megerősítése és a terület gyulladásának csökkentése érdekében.
3. Szárnyas lapocka
A szárnyas lapocka, más néven lapockás diszkinézia, akkor fordul elő, amikor a lapocka pozícionálása és mozgatása helytelenül következik be, ami azt az érzetet kelti, hogy nincs a helyén, fájdalmat és kényelmetlenséget okozva a váll régiójában. A szárnyas lapocka a test mindkét oldalán előfordulhat, azonban gyakoribb a jobb oldalon, és oka lehet artrózis, a kulcscsont konszolidálatlan törése, bénulás és a mellkas idegeiben bekövetkező változások és kyphosis.
A diagnózist egy ortopéd orvos fizikális vizsgálat útján állítja fel, és a scapularis izmok működésének elemzéséhez elektromiográfiát lehet kérni. További információ arról, hogyan készül az elektromiográfiai vizsga és mire való.
Mi a teendő: a diagnózis megerősítése után az ortopéd orvos jelezheti a fájdalomcsillapító gyógyszereket, azonban a legtöbb esetben műtét ajánlott a mellkas hátsó részében található idegek helyreállítására.
4. Fibromyalgia
A fibromyalgia az egyik leggyakoribb reumatológiai betegség, amelynek fő tünete a test különböző részeiben, köztük a lapockában is elterjedt fájdalom. Gyakran előfordulhat, hogy a fibromyalgiában szenvedők fáradtságot, izommerevséget, bizsergést érezhetnek a kezekben, és depresszió és alvászavarok is kialakulhatnak, ami az életminőség romlásához vezet.
A tünetek megjelenésekor fontos konzultálni egy reumatológussal, aki a kórtörténeten keresztül fel fogja állítani a diagnózist, vagyis kiértékeli a fájdalom helyét és időtartamát. A reumatológus azonban más vizsgálatokat is rendelhet, például MRI-t vagy elektroneuromiográfiát más betegségek kizárására.
Mi a teendő: A fibromyalgia krónikus betegség és nem gyógyítható, és a kezelés fájdalomcsillapításon alapul. A reumatológus olyan gyógyszereket írhat fel, mint izomlazítók, például ciklobenzaprin és triciklikus antidepresszánsok, például amitriptilin. A fizikoterápiában alkalmazott TENS és ultrahang technikák szintén segíthetnek a fibromyalgia okozta fájdalom kezelésében. Tudjon meg többet a fibromyalgia kezeléséről.
5. Suprascapularis idegtömörítés
A suprascapularis ideg a brachialis plexusban található, amely a váll és a kar mozgásáért felelős idegek összessége, és változásokon megy keresztül, és súlyos fájdalmat okozhat a lapockában.
Ennek az idegnek a kompressziója olyan változás, amelyet főként gyulladás vagy trauma okoz, amelyek balesetek vagy olyan sporttevékenységek során fordulhatnak elő, amelyek sokat kényszerítik a vállát. A suprascapularis ideg összenyomódása azonban társulhat a mandzsetta repedésével is, amely ismertebb nevén rotátor mandzsetta szindróma. További információ arról, hogy mi a rotátoros mandzsetta szindróma és hogyan kezelhető.
A suprascapularis ideg összenyomódása által okozott scapularis fájdalom súlyosbodhat éjszaka és hűvösebb napokon, és ha más tünetekkel, például fáradtsággal és izomgyengeséggel társul, konzultálnia kell egy ortopédissel, aki megerősíti az olyan vizsgálatokat, mint a röntgen és az MRI. a diagnózis.
Mit kell tenni: enyhébb esetekben a kezelés gyulladáscsökkentők és fájdalomcsillapítók használatán alapul, a gyulladás csökkentésére és a fájdalom enyhítésére, valamint a fizikoterápia elvégzésére. Előrehaladott esetekben az ortopédia jelezheti a suprascapularis ideg dekompressziós műtétjét.
6. Lapocka törés
A lapockatörések ritkák, mivel ellenállóak és nagy mozgékonyságúak, azonban amikor ez megtörténik, fájdalmat okozhat. Ez a fajta törés főleg akkor fordul elő, amikor egy személy leesik és megüt a vállán, és gyakran a fájdalom egy idővel az előfordulás után jelentkezik.
Baleset vagy zuhanás után, amely traumát okozott a lapockarégióban, segítséget kell kérni egy ortopédtől, aki olyan vizsgálatokat kér, mint például a röntgen, hogy ellenőrizze, van-e törése, és ha van ilyen, az orvos elemzi ennek a törésnek a mértékét.
Mi a teendő: A legtöbb scapularis törést fájdalomcsillapítókkal, fizioterápiával és hevederrel és sínnel történő rögzítéssel kezelik, azonban súlyosabb esetekben műtét ajánlható.
7. Gorham-kór
A Gorham-kór ritka rendellenesség, amelynek nincs egyértelmű oka, és csontvesztést okoz, fájdalmat okozva a lapocka régiójában. A betegség által okozott lapockafájdalom hirtelen jelentkezik, hirtelen megjelenik, és az illetőnek nehézségei lehetnek a váll mozgatásával. A diagnózist ortopéd orvos állítja fel számítógépes tomográfia és mágneses rezonancia képalkotás segítségével.
Mi a teendő: A kezelést az ortopéd orvos határozza meg, a betegség helyétől és az adott személy által mutatott tünetektől függően, és a csontpótlást segítő gyógyszerek, például a biszfoszfonátok és a műtét is feltüntethetők.
8. Repedő scapularis szindróma
A recsegő lapocka szindróma akkor fordul elő, amikor a kar és a váll mozgatásakor egy lapocka ropogás hallatszik, ami súlyos fájdalmat okoz. Ezt a szindrómát a túlzott fizikai aktivitás és a váll traumája okozza, nagyon gyakori fiatal felnőtteknél.
Ennek a szindrómának a diagnosztizálását az ortopéd az adott személy által okozott tünetek alapján állapítja meg, és ajánlható olyan vizsgálatok elvégzése, mint például röntgen vagy számítógépes tomográfia, ha az orvos más betegségre gyanakszik.
Mi a teendő: a kezelés fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásából áll, fájdalomcsillapításra és gyulladáscsökkentésre, fizioterápiával a lapockák megerősítésére és a kineziterápiára. Jobban megérteni, mi a kineziterápia és milyen fő gyakorlatok.
9. Máj- és epehólyag-problémák
Az epekövek és a májproblémák, például a tályogok, amelyek a genny, a hepatitis és akár a rák kialakulása, olyan egészségügyi problémák, amelyek fájdalmat jelenhetnek meg a lapockában, különösen a jobb oldalon. Ezt a tünetet más jelek is kísérhetik, mint például a bőr és a szem sárga színe, hátfájás, szintén a jobb oldalon, hányinger, láz és hasmenés.
Néhány vizsgálatot a háziorvos jelezhet, ha gyanítja, hogy a lapockaterület fájdalmát valamilyen máj- vagy epehólyag-betegség okozza, például ultrahang, CT-vizsgálat, MRI vagy vérvizsgálat.
Mi a teendő: amint a tünetek megjelennek, ajánlott felkeresni egy háziorvost, hogy teszteket végezzenek annak igazolására, hogy a májban vagy az epehólyagban van-e probléma, és ezt követően az orvos a diagnosztizált betegségnek megfelelő legmegfelelőbb kezelést ajánlhatja .
Mikor kell orvoshoz menni
A lapockafájdalom más olyan tünetek tünete is lehet, amelyek nem kapcsolódnak a csonthoz, az izomhoz vagy az idegrendszerhez, és egyes esetekben szív- és tüdőbetegségeket, például akut miokardiális infarktust és a pulmonalis aorta aneurysmát jelezhetnek. Ezért fontos sürgősségi orvosi ellátást kérni más tünetek megjelenésekor, például:
- Hegyes fájdalom a mellkasban;
- Légszomj;
- Bénulás a test egyik oldalán;
- Túlzott izzadás;
- Vért felköhögni;
- Sápadtság;
- Fokozott pulzusszám.
Ezenkívül egy másik tünet, amelyre figyelni kell, a láz kialakulása, amely, amikor megjelenik, fertőzésre utalhat, és ezekben az esetekben más vizsgálatok is ajánlhatók ennek a tünetnek a kivizsgálására.