A PPD a szokásos szűrővizsgálat a Mycobacterium tuberculosis fertőzés jelenlétének azonosítására és ezáltal a tuberkulózis diagnosztizálásában. Általában ezt a vizsgálatot olyan embereken végzik, akik közvetlen kapcsolatban álltak a baktériumok által fertőzött betegekkel, még akkor is, ha a betegség tüneteit nem mutatják, a tuberkulózis rejtett fertőzésének gyanúja miatt, amikor a baktériumok telepítve vannak, de még nem okozták a betegséget. Tudja meg, mi a tuberkulózis tünetei.
A PPD-tesztet, más néven tuberkulin-bőrtesztet vagy Mantoux-reakciót klinikai elemző laboratóriumokban végzik a bőr alatti baktériumokból származó fehérjéket tartalmazó kis injekcióval, amelyet lehetőleg pulmonológusnak kell értékelnie és értelmeznie, hogy ez elvégezhető legyen. helyes diagnózis.
Ha a PPD pozitív, nagy az esély arra, hogy a baktériumok szennyeződjenek. A betegség megerősítésére vagy kizárására azonban csak a PPD-teszt nem elegendő, ezért tuberkulózis gyanúja esetén az orvosnak más vizsgálatokat is el kell rendelnie, például mellkasi röntgensugarakat vagy köpetbaktériumokat.
Hogyan készül a PPD vizsga
A PPD-vizsgálatot egy klinikai elemző laboratóriumban végezzük egy tisztított fehérje-származék (PPD), azaz a tuberkulózis baktériumok felszínén jelenlévő tisztított fehérjék injekciójával. A fehérjéket megtisztítják, hogy a betegség ne alakuljon ki azoknál az embereknél, akiknél nincsenek baktériumok, azonban a fehérjék fertőzött vagy beoltott embereknél reagálnak.
Az anyagot a bal alkarra viszik fel, és az eredményt az alkalmazás után 72 órával kell értelmezni, ez az az idő, amely alatt a reakció általában megtörténik. Így a tuberkulózis fehérje alkalmazása után 3 nappal ajánlott visszamenni az orvoshoz, hogy megismerje a vizsga eredményét, amelynek figyelembe kell vennie az illető által bemutatott tüneteket is.
A PPD vizsga letételéhez nem szükséges böjtölni vagy különös gondossággal járni, csak akkor ajánlott tájékoztatni az orvost, ha bármilyen típusú gyógyszert alkalmaz.
Ezt a vizsgálatot gyermekeken, terhes nőkön vagy sérült immunrendszerrel rendelkező személyeken lehet elvégezni, azonban nem szabad olyan embereknél elvégezni, akiknek súlyos allergiás reakciók, például nekrózis, fekély vagy súlyos anafilaxiás sokk lehetősége van.
PPD vizsgaeredmények
A PPD teszt eredményei a bőrön lejátszódó reakció nagyságától függenek, amint az a képen látható, és ezért a következők lehetnek:
- 5 mm-ig: általában negatív eredménynek minősül, és ezért nem jelzi a tuberkulózis baktériumokkal való fertőzést, kivéve bizonyos helyzetekben;
- 5 mm-től 9 mm-ig: pozitív eredmény, ami a tuberkulózis baktériumok által okozott fertőzést jelzi, különösen 10 évesnél fiatalabb gyermekeknél, akiket 2 évnél régebben nem oltottak vagy oltottak BCG-vel, HIV / AIDS-ben szenvedőkkel, gyengített immunitással vagy akik tuberkulózisos hegek vannak a mellkas röntgenfelvételén;
- 10 mm vagy annál nagyobb: pozitív eredmény, ami a tuberkulózis baktériumok általi fertőzést jelzi.
A reakció nagysága PPD bőrön Bizonyos helyzetekben az 5 mm-nél nagyobb bőrreakció jelenléte nem jelenti azt, hogy a személy megfertőződött a tuberkulózist okozó mikobaktériummal. Például azoknál az embereknél, akiket már beoltottak a tuberkulózis ellen (BCG vakcina), vagy akik más típusú mikobaktériummal fertőzöttek, a vizsgálat során bőrreakciót tapasztalhatnak, hamis pozitív eredménynek nevezik őket.
Hamis negatív eredmény, amelyben az illető baktériumfertőzésben szenved, de a PPD-ben nem alakul ki reakció, gyengült immunitású embereknél, például AIDS-eseknél, rákosaknál vagy immunszuppresszív gyógyszereket használóknál is felmerülhet alultápláltság, 65 év feletti életkor, kiszáradás vagy valamilyen súlyos fertőzés.
A hamis eredmények esélye miatt a tuberkulózist nem szabad csak ennek a tesztnek az elemzésével diagnosztizálni. A tüdőgyógyásznak további vizsgálatokat kell kérnie a diagnózis megerősítésére, például mellkasi radiográfiát, immunológiai vizsgálatokat és köpetkenet-mikroszkópiát, amely laboratóriumi vizsgálat, amelyben a beteg mintáját, általában köpetet alkalmazzák a betegséget okozó bacillusok kimutatására. Ezeket a vizsgálatokat akkor is el kell rendelni, ha a PPD negatív, mivel önmagában ez a teszt nem használható a diagnózis kizárására.