A mitralis elégtelenség, más néven mitralis regurgitáció, akkor fordul elő, amikor a mitrális szelep, amely a szív olyan szerkezete, amely zárt állapotban elválasztja a bal pitvart a bal kamrától, megváltozott vérkeringést eredményez, ami egyes tünetek, például légszomj, valamint a láb és a boka duzzanata.
Mitralis regurgitáció esetén a mitralis szelep, amely lehetővé teszi a vér átjutását a bal pitvarból a bal kamrába, nem záródik le teljesen, ami egy kis vérmennyiség visszatérését eredményezi a tüdőbe ahelyett, hogy elhagyná a szívet a test öntözéséhez, ahogyan lennie kell. .
A keringés annál inkább károsodott, minél jobban károsodott a mitralis szelep, amely általában az életkor előrehaladtával vagy például szívinfarktus után elveszíti erejét. A mitrális elégtelenség azonban születési problémát is jelenthet. Akárhogy is, a mitrális regurgitáció gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel kezelhető.
A mitralis elégtelenség tünetei
A mitrális elégtelenség tüneteinek megjelenése évekig is eltarthat, mivel ez a változás fokozatosan történik, és ezért gyakoribb egy kicsit előrehaladottabb korban. A mitrális elégtelenségre utaló fő tünetek a következők:
- Légszomj, különösen némi erőfeszítés vagy alvás közben;
- Fáradtság;
- Köhögés, különösen éjszaka;
- Szívdobogás és versenyző szív;
- A láb és a boka duzzanata.
Ezen tünetek fennállása esetén a személynek konzultálnia kell a kardiológussal, hogy a szív auskultációja, valamint egyéb vizsgálatok, például elektrokardiogram, mellkas röntgen vagy echokardiográfia végezhető legyen a mitralis szelep súlyosságának felmérése érdekében.
A mitrális regurgitáció okai
A mitrális elégtelenség bekövetkezhet a szívkoszorúér-betegség, a reumatikus betegségek, a fertőző endocarditis, a kollagénnel kapcsolatos betegségek, például a tengeri szindróma miatt, valamint gyógyszerek, például a fenfluramin vagy az ergotamin, mellékhatásaként.
Ezenkívül a meghibásodás az öregedés következtében maga a mitrális szelep következménye lehet, születési probléma lehet vagy szívroham után következhet be, mivel a mitrális szelep hatással lehet rá, és nagyobb a kockázata a mitrális elégtelenség kialakulásának is, ha van ilyen a betegség családi kórtörténete.
Milyen a kezelés
A mitralis elégtelenség kezelése a betegség súlyosságától függően változik, azonban a kardiológus általában diuretikus gyógyszerek, béta-blokkolók vagy angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok alkalmazását jelzi. Súlyosabb esetekben szívsebészeti beavatkozást kell végezni a mitrális szelep kijavítására vagy cseréjére, amelyet valvuloplasztikának hívnak. Értse meg, hogyan végezzük a valvuloplasztikát.
A mitralis elégtelenség típusai
A mitralis elégtelenség a tünetek súlyossága és okai szerint több típusba sorolható:
- Enyhe, minimális vagy enyhe mitralis regurgitáció , amely nem okoz tüneteket, nem súlyos és nem igényel kezelést, csak a rutinvizsgálat során azonosítják, amikor az orvos más hangot hall a szív auskultálásakor;
- Mérsékelt mitrális regurgitáció , amely nem specifikus tüneteket okoz, amelyek nem súlyosak, például fáradtság, és azonnali kezelésre nincs szükség. Ilyen esetekben az orvos csak a páciens szívét hallgatja, és teszteket ír elő, például echokardiográfiát vagy mellkas röntgenfelvételt a mitrális szelep megfigyelésére és annak ellenőrzésére, hogy a mitralis regurgitáció rosszabbodott-e;
- Súlyos mitrális regurgitáció , amelyben légszomj, köhögés és a lábak és a bokák duzzanata jelentkezik, gyógyszeres kezelés vagy műtét alkalmazásával a szelep kijavítására vagy cseréjére, a beteg életkorától függően, amelyet az orvos általában javasol;
- Akut mitralis regurgitáció , amely általában a szívizom megrepedése miatt következik be, például akut miokardiális infarktus vagy fertőző endocarditis miatt. Ebben az esetben műtét ajánlható a szelep megjavításához vagy cseréjéhez;
- Krónikus mitralis regurgitáció , amely általában reumatikus betegségek, mitrális szelep prolapsus, maga a mitrális szelep meszesedése vagy veleszületett szelephiány következménye. Ez a fajta kudarc progresszív, és gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel kell kezelni.
Az elégtelenség típusától függően a kardiológus képes meghatározni a legjobb kezelési módot, így elkerülheti a szövődményeket és javíthatja az ember életminőségét.