A szív iszkémiáját, más néven szívizom vagy szívizom iszkémiát a vérkeringés csökkenése jellemzi a szívkoszorúereken keresztül, amelyek a vért a szívbe viszik. Általában zsíros plakkok jelenléte okozza őket, amelyek megfelelő kezelés nélkül felszakadhatnak és eltömíthetik az éret, fájdalmat okozva és növelve a szívroham esélyét.
Kezelését ezen edények véráramlásának javítására szolgáló gyógyszerekkel végzik, amelyeket a kardiológus ír fel, például metoprolollal, szimvasztatinnal és AAS-szal, az étrend koleszterin- és sószabályozása, valamint fizikai aktivitás mellett.
A szív ischaemia típusai
A koszorúér-véráramlás elzáródása különböző módon történhet:
- Stabil angina : ez egyfajta krónikus ischaemia, de átmeneti, mert a mellkasi fájdalom akkor jelentkezik, amikor az illető bizonyos erőfeszítéseket tesz, érzelmi stresszt szenved vagy étkezés után, és néhány perc múlva vagy pihenéskor javul. Ha nem kezelik, akkor a jövőben szívrohammá válhat.
- Instabil angina : ez is egyfajta krónikus ischaemia, de a mellkasi fájdalom bármikor megjelenhet, 20 percnél tovább tart, pihenéssel nem javul, és ha nem kezelik gyorsan, akkor szívrohammá fejlődik. Jobban megérteni, mi az angina, annak okai és hogyan kell kezelni.
- Akut miokardiális infarktus : az infarktus az angina átalakulása után következhet be, vagy hirtelen, figyelmeztetés nélkül megjelenhet. Erős fájdalom vagy égés jellemzi a mellkasban, amely nem javul, és a lehető leghamarabb kezelni kell a sürgősségi osztályon. Ismerje meg, hogyan lehet azonosítani a szívrohamot.
- Néma iszkémia : a koszorúerekben a véráramlás csökkenése nem okoz tüneteket, ezt gyakran a rutinvizsgálatok során fedezik fel, és ez nagy kockázatot jelent a szívroham vagy hirtelen szívmegállás előrehaladására.
Az ilyen típusú ischaemia a szív egészségének súlyos károsodását okozza, ezért a lehető leghamarabb diagnosztizálni és kezelni kell őket, mind az éves ellenőrzések elvégzésével, mind a háziorvos vagy kardiológus szakorvoshoz fordulásával, amikor a fájdalom tünetei jelentkeznek. vagy égő a mellkasban.
Hogyan történik a kezelés
A szív ischaemia kezelése gyógyszerekkel végezhető:
- Csökkentse a pulzusszámot , például propranololt, atenololt vagy metoprololt;
- A vérnyomásszintek , például az enalapril, a kaptopril vagy a lozartán szabályozása;
- Csökkentse a zsíros plakkokat , például a szimvasztatint és az atorvasztatint;
- Csökkentse a vérrögök , például az ASA vagy a klopidogrel képződését a zsíros plakkok lebontása érdekében;
- Tágítsuk meg a szív edényeit , például az izordilt és a monokordilt.
Ezeket a gyógyszereket csak a kardiológus szigorú útmutatása alapján szabad alkalmazni. Ellenőriznie kell olyan betegségeket is, mint a magas koleszterinszint, a magas vérnyomás, a dohányzás, a fizikai inaktivitás, a cukorbetegség, az alvási apnoe és a szorongásos rohamok, mivel ezek növelhetik a szív ischaemia kockázatát.
A legsúlyosabb esetekben, amikor a gyógyszerek alkalmazása nem elegendő, a kardiológus műtétet javasolhat, amely egy kényes eljárás, amelynek során a beteg több mint 4 napig tartózkodhat a kórházban, és fizikoterápián kell átesnie, miközben még a kórházban van rehabilitáció céljából. korai pulzus. Az orvos rendelhet például angioplasztikát sztent vagy koszorúér bypass graft elhelyezésével vagy anélkül, amely például a koszorúér helyettesítése a saphena vénával. Értse meg, hogyan történik a bypass műtét.
A szív ischaemia tünetei
A szív ischaemia tünetei lehetnek:
- Fájdalom vagy égés a mellkasban, amely sugározhat a nyakon, az állon, a vállon vagy a karokon
- Szívdobogásérzés;
- Nyomás a mellkasban;
- Légszomj vagy nehézlégzés;
- Hányinger, hideg verejték, sápadtság és rossz közérzet;
A szív ischaemia azonban nem mutathat tüneteket, és csak rutinvizsgálaton vagy szívroham kiváltásakor fedezhető fel. Nézze meg, mi az a 12 jel, amely szívproblémákra utalhat.
A szív ischaemia okai
A szív ischaemia fő oka az érelmeszesedés, amely a zsír koszorúerein belüli felhalmozódása a magas koleszterinszint, a magas cukorszint, a fizikai inaktivitás, a dohányzás és az elhízás hosszú távú hatása miatt.
Más betegségek azonban szív iszkémiához vezethetnek, például lupus, cukorbetegség, koszorúérembólia, szifilisz, aorta szűkület, koszorúérgörcs, nagyon súlyos hyperthyreosis és olyan gyógyszerek, mint a kokain és az amfetaminek.
A diagnózis felállítása
A szív ischaemia jelenlétének azonosítása érdekében néhány teszt elvégezhető, amelyeket a háziorvosnak vagy a kardiológusnak kell kérnie, például:
- Elektrokardiogram;
- Testedzés vagy stresszteszt;
- Echokardiogram;
- A szívizom szcintigráfiája.
Vérvizsgálatokat végeznek a szív kockázatát okozó változások - például koleszterin, vércukorszint, trigliceridek és veseműködés - jelenlétének azonosítására. Szívroham gyanúja esetén a szívenzim szintjének felmérésére szolgáló vérvizsgálatok szintén segíthetnek a megerősítésben. Tudja meg, mely vizsgálatokra van szükség a szív értékeléséhez.
Minden megrendelt teszt az adott személy tüneteitől függ, és ha továbbra is kétség merül fel, a kardiológus szívkatéterezést rendelhet el a szív ischaemia jelenlétének megerősítésére. Tudja, hogy mire szolgál, hogyan történik és milyen kockázatokkal jár a szívkatéterezés.