6 teszt, amely értékeli a pajzsmirigyet és mikor kell elvégezni

A pajzsmirigyet érintő betegségek azonosítása érdekében az orvos több vizsgálatot rendelhet el a mirigyek méretének, a daganatok jelenlétének és a pajzsmirigy működésének felmérésére. Így az orvos javasolhatja a pajzsmirigy működéséhez közvetlenül kapcsolódó hormonok - például TSH, szabad T4 és T3 - adagolását, valamint képalkotó teszteket a csomók jelenlétének ellenőrzésére, például a pajzsmirigy ultrahangját.

Ugyanakkor specifikusabb vizsgálatok is kérhetők, például szcintigráfia, biopszia vagy antitest teszt, amelyeket az endokrinológus ajánlhat bizonyos betegségek, például pajzsmirigy-gyulladás vagy pajzsmirigydaganatok vizsgálatakor. Lásd a pajzsmirigy problémáira utaló jeleket.

Vérvizsgálat Vérvizsgálat

A pajzsmirigy értékeléséhez a legkeresettebb vizsgálatok a következők:

1. A pajzsmirigyhormonok adagolása

A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálattal történő mérése lehetővé teszi az orvos számára, hogy értékelje a mirigy működését, lehetővé téve annak ellenőrzését, hogy a személynek vannak-e például hipo vagy hipertireózisra utaló változásai.

Bár a referenciaértékek változhatnak a személy életkorától, a terhesség jelenlététől és a laboratóriumtól függően, a normál értékek általában a következőket tartalmazzák: 

Pajzsmirigy hormonReferencia érték
TSH0,3 és 4,0 mU / l
Összesen T380-180 ng / dl
T3 Free2,5-4 pg / ml

T4 Összesen

4,5 - 12,6 mg / dl
T4 Free0,9-1,8 ng / dl

A pajzsmirigy működésében bekövetkezett változás azonosítása után az orvos felméri, hogy szükség van-e más vizsgálatok elrendelésére, amelyek segítenek azonosítani e változások okát, például ultrahanggal vagy antitestméréssel.

Értse meg a TSH vizsga lehetséges eredményeit

2. Antitestek adagolása

Vérvizsgálatokat lehet végezni a pajzsmirigy elleni antitestek mérésére is, amelyeket a szervezet egyes autoimmun betegségek, például Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása vagy Graves-betegség esetén képes előállítani. A legfontosabbak:

  • Anti-peroxidáz antitest (anti-TPO) : a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás eseteinek túlnyomó többségében jelen van, ez a betegség sejtkárosodást és a pajzsmirigy működésének fokozatos elvesztését okozza;
  • Anti-tiroglobulin antitest (anti-Tg) : Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának sok esetben jelen van, ugyanakkor pajzsmirigy-rendellenesség nélküli embereknél is megtalálható, ezért annak kimutatása nem mindig jelzi, hogy a betegség kialakul;
  • Anti-TSH receptor antitest (anti-TRAB) : jelen lehet hyperthyreosis esetén, amelyet elsősorban Graves-kór okoz. Tudja meg, mi ez és hogyan kell kezelni a Graves-kórt.

A pajzsmirigy autoantitesteket az orvosok csak abban az esetben kérhetik, ha a pajzsmirigyhormonok megváltoztak, vagy ha pajzsmirigybetegség gyanúja merül fel, az ok tisztázásának módjaként. 

3. A pajzsmirigy ultrahangja

A pajzsmirigy ultrahangját elvégzik a mirigy méretének és olyan változások jelenlétének felmérésére, mint a ciszták, daganatok, golyva vagy csomók. Bár ez a teszt nem tudja megmondani, hogy az elváltozás rákos-e, nagyon hasznos a jellemzőinek felderítésében és a csomók vagy ciszták szúrásának irányításában a diagnózis elősegítése érdekében. 

Pajzsmirigy ultrahang Pajzsmirigy ultrahang

4. Pajzsmirigy szcintigráfia

A pajzsmirigy szcintigráfiája egy olyan vizsgálat, amely kis mennyiségű radioaktív jódot és egy speciális kamerát használ a pajzsmirigy képének megszerzéséhez és a csomó aktivitási szintjének azonosításához. 

Főleg rákra gyanús csomók kivizsgálására szolgál, vagy amikor hipertireózist gyanítanak egy hormonszekretáló csomó miatt, amelyet meleg vagy hiperfunkciós csomóknak is neveznek. Ismerje meg, hogyan történik a pajzsmirigy szcintigráfia, és hogyan kell felkészülni a vizsgára.

5. Pajzsmirigy biopszia

Biopsziát vagy szúrást végeznek annak azonosítására, hogy a pajzsmirigy-csomó vagy a ciszta jóindulatú vagy rosszindulatú-e. A vizsga során az orvos finom tűt illeszt a csomópont felé, és kis mennyiségű szövetet vagy folyadékot távolít el, amely ezt a csomót képezi, így ezt a mintát a laboratóriumban értékelik.

A pajzsmirigy biopszia fájhat vagy kényelmetlenséget okozhat, mert ezt a vizsgálatot nem altatásban végzik, és az orvos a vizsgálat során mozgathatja a tűt, hogy képes legyen mintákat venni a csomó különböző részeiről, vagy nagyobb mennyiségű folyadékot szívni fel. A vizsga gyors és körülbelül 10 percig tart, majd a személynek néhány órán át a helyén lévő öltözettel kell maradnia. 

6. Pajzsmirigy önvizsgálat

A pajzsmirigy önvizsgálata elvégezhető a mirigyben lévő ciszták vagy csomók jelenlétének azonosítására, ami fontos a változások korai felismerésében és a betegség szövődményeinek megelőzésében, és főleg 35 év feletti nőknek vagy a pajzsmirigy problémáinak családi kórtörténete.

Ehhez kövesse az alábbi lépéseket:

  • Tartson egy tükröt, és azonosítsa a pajzsmirigy elhelyezkedését, amely közvetlenül az Ádám alma alatt található, amelyet "gogónak" neveznek;
  • Hajtsa kissé hátra a nyakát, hogy jobban kitegye a régiót;
  • Igyon egy korty vizet;
  • Figyelje meg a pajzsmirigy mozgását, és azonosítsa, van-e valamilyen kiemelkedés, aszimmetria.

Ha bármilyen pajzsmirigy-rendellenességet észlelnek, fontos felhívni az endokrinológus vagy a háziorvos figyelmét, hogy a vizsgálatot olyan vizsgálatokkal lehessen végezni, amelyek megerősíthetik a pajzsmirigy rendellenességét vagy sem.

Amikor pajzsmirigy-vizsgálatra van szükséged

A pajzsmirigy-vizsgálatokat 35 év feletti vagy annál idősebb embereknek javallják, ha pajzsmirigy-változások tünetei vagy családi anamnézisében szenvednek, terhes vagy teherbe esni kívánó nőknek, valamint olyan embereknek, akik a pajzsmirigy önvizsgálata vagy orvosi vizsgálata során észlelték a változásokat.

Ezenkívül a vizsgálatokat a nyaki vagy fejrák sugárkezelését követően, valamint olyan gyógyszerekkel, például lítiummal, amiodaronnal vagy citokinekkel végzett kezelés során is feltüntetik, amelyek zavarhatják a pajzsmirigy működését.