Az anális sipoly vagy perianalis egyfajta seb, amely a bél utolsó részétől a végbélnyílás bőréig képződik, és keskeny alagutat hoz létre, amely olyan tüneteket okoz, mint a végbélnyíláson keresztüli fájdalom, bőrpír és vérzés.
Általában a fistula a végbélnyíláson belüli tályog után keletkezik, azonban gyulladásos bélbetegségek, például Crohn-kór vagy diverticulitis is okozhatják.
A kezelést szinte mindig műtéttel végzik, ezért amikor fistula gyanúja merül fel, különösen akkor, ha tályogja volt, ajánlott konzultálni egy proktológussal a diagnózis megerősítéséhez és a kezelés megkezdéséhez.
Nézze meg, milyen egyéb okai lehetnek a végbélnyílás fájdalmának vagy viszketésének a régióban.
Fő tünetek
Az anális sipoly fő tünetei a következők:
- A végbélnyílás bőrének vörössége vagy duzzanata;
- Állandó fájdalom, különösen ülve vagy sétálva;
- A genny vagy a vér kilépése a végbélnyíláson keresztül;
Ezen tünetek mellett hasi fájdalom, hasmenés, étvágytalanság, csökkent testsúly és hányinger is előfordulhat, ha fertőzés vagy gyulladás lép fel a sipolyban.
Ezekben az esetekben ajánlott egy proctológussal konzultálni a probléma diagnosztizálásához, például a helyszín megfigyelésével vagy a mágneses rezonancia képalkotásával, és meg kell kezdeni a megfelelő kezelést.
Hogyan történik a kezelés
Az anális sipoly kezelésére és az olyan szövődmények elkerülésére, mint a fertőzés vagy a széklet inkontinencia, műtétet kell elvégeznie, az úgynevezett anális fistulectomiát, amelyben az orvos:
- Vágjon át a sipoly fölött , hogy a bél és a bőr közötti teljes alagút ki legyen téve;
- Eltávolítja a sérült szövetet a sipoly belsejéből;
- Helyezzen egy speciális vezetéket a sipoly belsejébe a gyógyulás elősegítése érdekében;
- Öltéseket ad a helyére a seb lezárásához.
A fájdalom elkerülése érdekében a műtétet általában általános vagy epidurális érzéstelenítéssel végzik, és az eljárás megkezdése előtt az orvos szondával fedezi fel a fistulát, és felméri, hogy csak egy alagút van-e, vagy komplex fistula, amelyben több alagút van. Ebben az esetben egynél több alagút lezárásához egynél több műtétre lehet szükség.
Az anális fistulectomia mellett más módszerek is vannak a fistulák műtéten keresztüli kezelésére, például oltványok, dugók és speciális varratok, úgynevezett szettek, de ezek a technikák a fistula típusától és az azt kiváltó betegségtől függenek, például Crohn-betegség , amelyben bármilyen műtét előtt gyógyszereket kell használni, például Infliximabot.
Hogy van a gyógyulás
A műtét után általában legalább 24 órán át kórházban kell tartózkodni annak biztosítása érdekében, hogy az érzéstelenítés hatása megszűnt, és hogy nincsenek komplikációk, például vérzés vagy fertőzés.
Ezt követően lehetőség van hazatérni, de ajánlott 2-3 napig pihenni, mielőtt visszatérne a munkába. Ebben az időszakban szükség lehet antibiotikumok, például amoxicillin és Clavulonate együttes szedésére, vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például Ibuprofen szedésére, amelyeket az orvos ír fel a fájdalom enyhítésére és a fertőzés kialakulásának biztosítására. A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében a régió higiéniáját vízzel és semleges pH-értékű szappannal is meg kell őrizni, a kötések cseréje mellett, kenőcsöket fájdalomcsillapítókkal naponta legalább 6 alkalommal.
A posztoperatív időszakban normális, hogy a seb kissé vérzik, különösen akkor, ha a WC-papírt törli a régióban, azonban ha a vérzés súlyos, vagy ha bármilyen típusú akut fájdalom jelentkezik, fontos visszatérni az orvoshoz.
Ezenkívül az első héten diéta betartása is fontos a székrekedés elkerülése érdekében, mivel az ürülék felhalmozódása növelheti a végbélnyílás falára nehezedő nyomást és akadályozhatja a gyógyulást. Nézze meg, hogyan kell elvégezni ezt a fajta etetést.
Mikor kell orvoshoz menni
Javasoljuk, hogy azonnal forduljon a proktológushoz, ha:
- Vérzés a végbélnyílásban;
- Fokozott fájdalom, bőrpír vagy duzzanat;
- 38 ° C feletti láz;
- Vizelési nehézség.
Emellett az is fontos, hogy székrekedés esetén, amely 3 nap elteltével sem szűnik meg, még hashajtók alkalmazásával sem.