Vese angiomyolipoma: mi ez, tünetei és kezelése

A vese angiomyolipoma egy ritka és jóindulatú daganat, amely befolyásolja a vesét, és zsírból, erekből és izmokból áll. Az okok nincsenek pontosan meghatározva, de ennek a betegségnek a megjelenése genetikai változásokhoz és más vesebetegségekhez köthető. Bár az angiomyolipoma gyakoribb a vesékben, előfordulhat a test más szerveiben is.

Legtöbbször a vese angiomyolipoma nem okoz tüneteket, de ha nagyobb, mint 4 cm, vérzést okozhat a vesében, és ezekben az esetekben hátfájás, hányinger, megnövekedett vérnyomás és vér jelenhet meg a vizeletben.

A diagnózis általában véletlenül történik, képalkotó tesztek elvégzése után egy másik betegség kivizsgálására, és a kezelést a nephrológus határozza meg, miután ellenőrizte a vesékben lévő angiomyolipoma méretét.

Mi a vese angiomyolipoma, milyen tünetek és hogyan kell kezelni

Fő tünetek

A legtöbb esetben az angiomyolipoma nem okoz tüneteket. Ha azonban az angiomyolipoma nagynak, azaz 4 cm-nél nagyobbnak tekinthető, olyan tüneteket válthat ki, mint:

  • Fájdalom a has oldalsó régiójában;
  • Véres vizelet;
  • Gyakori húgyúti fertőzés;
  • Fokozott vérnyomás.

Ezenkívül a tünetek gyakoribbak, ha ez a fajta daganat vérzést okoz a vesében. Ilyen esetekben a tünetek közé tartozik a hirtelen vérnyomásesés, nagyon súlyos hasi fájdalom, ájulás és nagyon sápadt bőr.

A diagnózis megerősítése

A vese angiomyolipoma diagnózisának megerősítése érdekében a nephrológus néhány képalkotó vizsgálatot rendelhet el, például angiográfiát, ultrahangot, számítógépes tomográfiát és mágneses rezonanciát. 

A vese angiomyolipoma daganatait könnyebb diagnosztizálni, ha azok zsírból állnak, és olyan esetekben, amikor alacsony zsírtartalom vagy vérzés van, ami a képalkotó vizsgálatokon nehezen látható, a nephrológus biopsziát kérhet. Tudja meg, mi ez és hogyan történik a biopszia.

Hogyan történik a kezelés

A vizsgálatok után a nephrológus meghatározza a kezelést a vese elváltozásainak jellemzői szerint. Ha a vese angiomyolipoma daganata kisebb, mint 4 cm, a növekedés monitorozását általában képalkotó vizsgálatokkal végzik évente. 

A vese angiomyolipoma kezelésére leginkább javallt gyógyszerek az everolimusz és a sirolimusz immunszuppresszánsok, amelyek hatásukkal hozzájárulnak a daganat méretének csökkentéséhez. 

Ha azonban a vese angiomyolipoma nagyobb, mint 4 cm, vagy ha súlyosabb tüneteket okoz, akkor általában embolizációt jeleznek, amely eljárás a véráramlás csökkentésére és a daganat csökkentésére szolgál. Ezenkívül a daganat és a vese érintett részének eltávolítására irányuló műtét is jelezhető annak megakadályozása érdekében, hogy ez a daganat felszakadjon és vérzést okozzon.

Amikor a vese angiomyolipoma vérzési tüneteket okoz, például vérnyomásesést, sápadt bőrt és ájulásérzetet, haladéktalanul kórházba kell mennie a diagnózis megerősítésére, és ha szükséges, sürgősségi műtéten kell átesnie a vese vérzésének megakadályozására.

Lehetséges okok 

A vese angiomyolipoma okait nem határozzák meg egyértelműen, de a megjelenés gyakran társul egy másik betegséggel, például a tuberosus sclerosisral. Értse meg, mi a gumós szklerózis és annak tünetei. 

Általánosságban elmondható, hogy a vese angiomyolipoma bárkinél kialakulhat, de a nőknél nagyobb daganatok alakulhatnak ki a női hormonpótlás vagy a terhesség alatti hormon felszabadulás miatt.