A varus térd olyan állapot, amikor a térdeket egymástól távol tartják, még akkor is, ha az illető képes az egyik bokáját a másikhoz érinteni. Ez általában azért történik, mert a sípcsont nem megfelelően illeszkedik a combcsonthoz, más formát adva a lábvonalnak. Geno varo vagy „cowboy lábak” néven is ismert.
Így a varus térd pontosan ellentétes a valgus térdével, ahol a lábak befelé fordulnak, és a térdek mindig érintkeznek, még akkor is, ha az illető megpróbálja széttárni a lábakat. További információ a valgus térdről és annak korrekciójáról.
A férfiaknál gyakoribb varus térd kezelése az októl függően változik, ezért nagyon fontos, hogy konzultáljon egy ortopédussal a változás mértékének, az eredeténél felmerülő probléma felmérésének és ezáltal a mi a legjobb kezelési lehetőség.
Hogyan lehet azonosítani a varus térdet
A varus térd fő jellemzője a lábak látható deformitása, amelyek kifelé ívelnek. Néhány ember azonban fájdalmat is tapasztalhat járás közben, különösen a térd körül. Ez a tünet ritkábban fordul elő gyermekeknél, mivel az ízületek alkalmazkodnak a változáshoz, és nem okoznak fájdalmat.
Mik a lehetséges okok
A varus térd nagyon gyakori a kisgyermekeknél, és röviddel a születés után látható, olyan fiziológiai állapot, amely általában 2 éves koráig korrigálja magát, kezelés nélkül. Néha 8 éves korig is megmaradhat, anélkül, hogy speciális kezelésre lenne szükség, bár ebben a szakaszban a gyermekorvosnak, az ortopédnak és a gyógytornásznak kell értékelnie.
Egyéb lehetséges okok:
- Az évek során fennmaradt születési változás;
- Erős kopogás a térden;
- Csontfertőzések;
- Csontdaganat;
- Olyan betegségek, mint az angolkór, achondroplasia, Paget vagy Blount.
Általában a varus térdet 10 éves korig azonosítják, de felnőtteknél is előfordulhat olyan ízületi betegségek miatt, mint például az osteoarthritis. Gyakran, amikor a varus térd 2 éves korig megjelenik, lehetséges, hogy a deformitás korrigálása természetesen megsérti a csontok fejlődését, anélkül, hogy bármilyen speciális kezelésre szükség lenne.
Vizsgálatok a varus térd megerősítésére
A szakemberrel konzultálva megfigyelhető a varus térd kialakulása, de annak súlyosságának ismerete érdekében gyakran fordul elő, hogy az ortopéd olyan vizsgálatokat kér, mint például:
- A lábak röntgenfelvétele, állva;
- Az elülső és az oldali térd röntgenfelvétele;
Kevésbé gyakoriak a számítógépes axiális tomográfia (CT), az MRI és a nukleáris mágneses (NMR) vizsgálatok.
Vérvizsgálat rendelhető el, ha betegség gyanúja merül fel.
Hogyan történik a kezelés
A távoli térd korrekciójára irányuló kezelés akkor jelezhető, ha:
- Ha a személy Blount-kórban szenved: a műtét a III.
- Ha az embernek fáj a lába vagy a térde;
- Ha nehéz járni vagy futni;
- Ha a térdkalács a térd közepén nincs jól beállítva;
- Ha instabil a térd a petyhüdt szalagok miatt;
- Ha aggódik a fizikai megjelenés.
Mivel a varus térd kialakulásának számos oka van, a kezelés személyenként változhat. Így a legfontosabb az, hogy mindig konzultáljon egy ortopédussal, hogy ne csak a diagnózist erősítse meg, hanem a probléma okát is azonosítsa és megkezdje a legmegfelelőbb kezelést. A leggyakrabban használt kezelési lehetőségek közé tartozik:
- A kalcium és a D-vitamin pótlása : főleg ezeknek a tápanyagoknak a szervezetben való hiánya esetén alkalmazzák a csontok megerősítésére, mint az angolkór esetében;
- Izomerősítő gyakorlatok : gyógytornásszal kell elvégezni a lábizmok erősebbé tételét és a lábak összehangolását;
- Műtét : a legfejlettebb esetekben alkalmazzák, amikor a többi technika nem okoz változást a lábak beállításában
A műtét általában segít a csontok alakjának beállításában, hogy csökkentsék az ízületre nehezedő nyomást, és lehetővé tegyék a sípcsontnak a combcsonthoz való igazodását. Mivel ez egy nagyon invazív technika, a gyógyulás hosszú időt vehet igénybe, és akár 8 hónap is eltelhet, mire visszatérhet a napi tevékenységekhez.
Példák varus térdgyakorlatokra
A varus térd korrekcióját elősegítő gyakorlatokat a fizikális értékelés után mindig gyógytornásznak kell irányítania, mert nő a belső comb izmainak ereje, a combcsont elrablása és a sípcsont túlzottan elfordul. Így a legtöbb esetben meg kell erősíteni a comb oldalsó részének izmait, a láb hátsó részét és a gluteust. Ezért néhány alkalmazott gyakorlat lehet:
1. Gyakorolja a comb oldalának megerősítését
Remek gyakorlat az oldalsó combizmok és a középső farizmok erősebbé tételéhez az, ha az oldaladra fekszel, és a lábadat az ellenkező láb térde mögé helyezed. Az elvégzendő mozgás hasonlít a héj kinyitásához, ezért ki kell nyitnia és be kell csuknia a térdeit a képen látható módon.
2. Gyakorolja a farizom erősítését
A varus térd esetében szintén nagyon fontos a gluteus maximus erősítése, és ehhez egy jó gyakorlat abból áll, hogy 4 támaszon állunk a padlón, majd egyik lábunkat a mennyezet felé emeljük. Ezt a mozgást lassan kell végrehajtani, és 8-10 alkalommal meg kell ismételni, 3 sorozatban, mindkét lábon.
3. Gyakorolja a láb hátsó részének megerősítését
Az egyik legjobb módszer a láb hátsó részén található izmok megerősítésére az, hogy ezt a gyakorlatot sípcsont-párnával végezzük, ugyanakkor a boka területére is rögzíthetünk valamilyen súlyt, például babzsákot.
A gyakorlat elvégzéséhez az egyik kezét fel kell állnia a falra vagy egy székre, majd együtt térdeivel hajlítsa hátra a lábát anélkül, hogy elválasztaná a térdét. Ezt a gyakorlatot 8-10-szer kell elvégezni mindkét lábon, 3 sorozatban.