A tubális terhesség, más néven tubális terhesség, egy olyan méhen kívüli terhesség, amelynek során az embriót a méhen kívül, ebben az esetben a petevezetékbe ültetik be. Amikor ez megtörténik, a terhesség fejlődése károsodhat, ennek oka az, hogy az embrió nem képes elmozdulni a méhbe, és a csövek nem képesek megnyúlni, ami megrepedhet és veszélyeztetheti a nő életét.
Néhány tényező elősegítheti a tubális terhesség kialakulását, mint például a nemi úton terjedő fertőzések, az endometriózis, vagy ha már korábban is petesejt-átkötés történt. Általában az ilyen típusú terhességet a terhesség 10 hetéig azonosítják ultrahangon, de később is felfedezhető.
Ha azonban a problémát nem észlelik, akkor a cső megrepedhet, és szakadásos méhen kívüli terhességnek nevezik, ami belső vérzést okozhat, amely végzetes lehet.
Fő okok
A tubális terhesség előfordulását számos tényező elősegítheti, amelyek közül a legfontosabbak:
- Használjon IUD-t;
- Heg a kismedencei műtétből;
- Kismedencei gyulladás;
- Endometriózis, amely az endometrium szövetének növekedése a méhen kívül;
- Korábbi méhen kívüli terhesség;
- Salpingitis, amelyet a petevezeték gyulladása vagy deformációja jellemez;
- Chlamydia szövődmények;
- Korábbi műtét a petevezetékekben;
- A petevezetékek rendellenességei;
- Meddőség esetén;
- Miután sterilizálták a csöveket.
Ezenkívül a 35 év feletti életkor, az in vitro megtermékenyítés és a több szexuális partner ténye is elősegítheti a méhen kívüli terhesség kialakulását.
A tubális terhesség jelei és tünetei
Néhány olyan jel és tünet, amely a méhen kívüli terhességre utalhat, a has csak az egyik oldalán jelentkező fájdalom, amely naponta súlyosbodik, mindig lokalizálódik, és hüvelyi vérzés, amely néhány csepp vérrel kezdődhet, de rövid idő alatt erősebbé válik.
A gyógyszertári terhességi teszt kimutathatja, hogy a nő terhes-e, de nem lehet tudni, hogy ez méhen kívüli terhességről van-e szó, ultrahangvizsgálat elvégzésére van szükség a baba pontos helyének ellenőrzéséhez. Mivel a méhen kívüli terhesség a terhesség 12. hete előtt megszakadhat, nincs elegendő idő a has növekedéséhez, annyi idő, hogy mások észrevegyék. Megtanulják, hogyan lehet azonosítani a méhen kívüli terhesség jeleit és tüneteit.
A méhen kívüli terhesség kezelései
A méhen kívüli terhesség kezelése történhet abortuszt kiváltó metotrexát gyógyszer alkalmazásával, vagy műtéttel az embrió eltávolítására és a cső rekonstrukciójára.
Amikor műtétet jeleznek
Az embrió eltávolítására szolgáló műtét elvégezhető laparostomia vagy nyílt műtét segítségével, és akkor jelzik, ha az embrió átmérője meghaladja a 4 cm-t, a Beta HCG-teszt 5000 mUI / ml-nél nagyobb, vagy ha bizonyíték van a cső, ami veszélyezteti a nő életét.
Mindkét esetben a csecsemő nem tud életben maradni, és az embriót teljesen el kell távolítani, és nem lehet beültetni a méhbe.
Amikor jelzik a jogorvoslatot
Az orvos eldöntheti, hogy olyan gyógyszereket alkalmaz, mint például az 50 mg metotrexát injekció formájában, amikor a terhesség 8. hete előtt méhen kívüli terhességet fedeznek fel, a nőnek nincs repedése a csőben, a terhességi tasak kevesebb, mint 5 cm, a béta teszt A HCG kevesebb, mint 2000 mUI / ml, és az embrió szíve nem dobog.
Ebben az esetben a nő 1 adagot vesz be ebből a gyógyszerből, és 7 nap elteltével új Beta HCG-n kell átesnie, amíg az nem észlelhető. Ha az orvos biztonságosabbnak találja, akkor további 1 adagot jelölhet ugyanabból a gyógyszerből, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a probléma megoldódott. A Beta HCG-t 24 órán belül, majd 48 óránként meg kell ismételni, hogy fokozatosan csökken-e.
A legfeljebb 3 hétig tartó kezelés során ajánlott:
- Ne végezze el a hüvelyi érintéses vizsgálatot, mivel ez szövetrepedést okozhat;
- Nincs intim kapcsolat;
- Kerülje a napsugárzást, mert a gyógyszer elszennyezheti a bőrt;
- Ne vegyen be gyulladáscsökkentő gyógyszereket a vérszegénység és a gyomor-bélrendszeri problémák kockázata miatt.
Hetente egyszer ultrahangot lehet végezni annak ellenőrzésére, hogy a tömeg eltűnt-e, mert annak ellenére, hogy a béta HCG értékek csökkennek, továbbra is fennáll a cső felszakadásának lehetősége.
Lehetséges-e teherbe esni a műtét után?
Ha a csöveket nem károsította a méhen kívüli terhesség, a nőnek új esélyei vannak a teherbeesésre, de ha az egyik cső elszakadt vagy megsérült, akkor sokkal kisebb az esélye a teherbeesésnek, és ha mindkét cső eltört vagy érintett a legéletképesebb megoldás az in vitro megtermékenyítés lesz. Nézze meg, hogyan lehet teherbe esni a tubális terhesség után.