Vannak olyan betegségek, amelyek sérüléseket okozhatnak, és befolyásolhatják a nyelőcső szerkezetét, amely szerv fontos szerepet játszik az élelmiszerek és folyadékok száj és a gyomor közötti szállításában, és a főbbek közül néhány a gyomor-nyelőcső refluxját, a nyelőcsőgyulladást, daganatot, görcsöket, fertőzéseket, sérüléseket, például.
E betegségek által okozott fő tünetek a mellkasi fájdalom, a gyomorégés, a reflux, a nyelési nehézség vagy a bolus érzése a torok területén. Gyakran a fájdalom intenzív és összekeveredik a szív-, tüdő- vagy izombetegségekkel, ezért mindig szükség van orvosi értékelésre olyan vizsgálatok elvégzéséhez, mint az emésztési endoszkópia, manometria, ultrahang vagy radiográfia, a régió kontrasztjával, amelyek azonosítják a szervszerkezet és kizárja az egyéb okokat. Tudjon meg többet a mellkasi fájdalom egyéb okairól.
1. Gastroesophagealis reflux betegség
GERD néven is ismert, ezt a betegséget a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő visszafolyása okozza, aminek nem szabad megtörténnie, mivel ennek a szervnek a szövete nincs felkészülve a savasság feleslegére.
- Tünetek : A gastrooesophagealis reflux fő tünetei : mellkasi égés, gyomorégés, keserű szájíz, éjszakai köhögés, visszatérő gégegyulladás, és a legsúlyosabb esetekben fájdalom jelentkezhet a mellkasban, nyelési fájdalom (odynophagia) és nyelési nehézség ( diszfágia).
- Kezelés : javallt olyan gyógyszerek alkalmazása a gyomornedv savasságának csökkentésére, mint például az omeprazol, pantoprazol, ezomeprazol vagy ranitidin, és változtatni kell a szokásokon is, például kerülni kell a refluxot elősegítő ételeket, például sült ételeket, zsírokat, mentát , bors, kávé, tea, paradicsom, savas ételek, a túl sok evés elkerülése érdekében, étkezés után azonnal feküdjenek le, és szoros ruhát viseljenek.
Ha a gyomor-nyelőcső refluxját nem kezelik megfelelően, a lehetséges szövődmények egy része a nyelőcsőgyulladás, a Barrett-nyelőcső, a nyelőcső szűkülete és még a rák is. Tudjon meg többet arról, mi ez, és hogyan lehet azonosítani a gasztro -ophagealis refluxot.
2. Nyelőcsőgyulladás
A nyelőcsőgyulladás a nyelőcső gyulladása, amely szövődmény néhány gasztro-nyelőcső reflux betegségben szenvedő embert érint. Ez a gyulladás növeli annak kockázatát, hogy a Barrett-nyelőcső akkor keletkezik, amikor a gyulladt sejtek átalakuláson, metaplázián mennek keresztül, hogy ellenálljanak a savas savnak való gyakori expozíciónak, és amelynek nagyobb a kockázata a nyelőcsőrák kialakulásának.
A nyelőcsőgyulladás egyéb okai közé tartoznak az élesztőfertőzések, a gyakori hányás, az olyan gyógyszerek használata, mint az aszpirin, gyulladáscsökkentők és antibiotikumok, például a klindamicin, a hiatus sérv vagy a maró vagy savas anyagok bevitele.
- Tünetek : mellkasi fájdalom vagy égés, fájdalom vagy nyelési nehézség, keserű szájíz, köhögés, gyakori gégegyulladás.
- Kezelés : ha reflux okozza, a nyelőcsőgyulladás kezelését a gyomor savasságának gátlásával is végzik, az étkezési szokások megváltoztatása mellett például olyan gyógyszerekkel, mint Pantoprazole, Omeprazole és Ranitidin. Ha fertőzés okozza, olyan gyógyszereket, mint antibiotikumok, gombaellenes vagy vírusellenes szerek jeleznek, amíg az elváltozás meg nem gyógyul. Gyógyszerek, anyagok vagy sugárzás által okozott irritáció esetén szükség lehet a nyelőcső kitágítására, ha annak funkciója sérült.
Tudjon meg többet a nyelőcsőgyulladás típusairól és kezeléséről.
3. Nyelőcső görcs
Nem biztos, hogy mi okozza a nyelőcső refluxját, azonban vannak olyan tényezők, amelyek kiválthatják ennek a szervnek az összehangolatlan tevékenységét, ami fájdalmas és rendellenes nyelőcső-összehúzódásokat okozhat, például nagyon meleg vagy hideg ételek.
Ennek a betegségnek az igazolására az orvos a kontrasztos röntgenfelvétel és az endoszkópia mellett olyan vizsgálatokat rendelhet el, mint például a manometria, amely érzékeli a nyelőcső nyomását.
- Tünetek : főleg nyelési nehézség és mellkasi fájdalom, amelyek alvás közben jelentkezhetnek, étkezés után súlyosbodhatnak, és égés, reflux és nyelési nehézség kísérheti őket. Bizonyos esetekben a fájdalom olyan súlyos lehet, hogy szimulálhatja az akut miokardiális infarktust.
- Kezelés : a fájdalmat savkötőkkel lehet enyhíteni, és a görcsök kezelésére az orvos olyan gyógyszereket ajánlhat, mint például nitrátok, hidralazin, kalciumcsatorna-blokkolók, botulinum-toxin és szorongásoldók.
4. Nyelőcsőrák
A nyelőcső daganata ritka, és a legtöbb esetben a reflux betegség és a Barrett nyelőcső fennállásával függ össze, ugyanakkor egyéb kockázati tényezők a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a maró sérülés, a HPV fertőzés, az elhízás és a nyelőcső refluxja .
- Tünetek : a fő tünet az étel lenyelésének nehézsége, amely fokozatosan súlyosbodik, kezdve a szilárd ételektől és folyadékokhoz juthat. Egyéb megjelenő jelek és tünetek a súlycsökkenés, rekedtség, nyelési fájdalom és vérszegénység, amelyek fáradtságot okozhatnak a személyben.
- Kezelés : a kezelést az orvos a sérülés típusának és súlyosságának megfelelően jelzi, és általában magában foglalja a daganat eltávolítására irányuló műtétet a kemoterápia vagy a sugárterápia mellett.
Tudjon meg többet a nyelőcsőrák azonosításáról és kezeléséről.
5. Achalasia
Az Achalasia olyan betegség, amelyet a nyelőcső izmainak beidegzéséért felelős idegsejtek sérülése vagy elvesztése okoz. Ily módon a nyelőcső elveszíti a nyelés közbeni relaxációs képességét és a perisztaltikát, amelyek az emésztőcső mozgási hullámai képződnek, hogy az ételt megfelelő irányba vigyék fel a gyomorig és a belekig. Így az achaláziában fokozatos a nyelőcső tágulása és deformitása, ami az idő múlásával súlyosbodhat.
- Tünetek : a fő tünetek a nyelési nehézség, a reflux, a mellkasi fájdalom és a fogyás.
- Kezelés : bár nincs gyógymód, az orvos javasolhat kezeléseket a nyelőcső nyomásának és a tünetek csökkentésére, mint például a nitrátok vagy a hidralazin. A nyelőcső dilatációja vagy a myotomia műtétek alternatívák a nyelőcső kiürülésének megkönnyítésére a legsúlyosabb esetekben. Ez utóbbi esetben szükség lehet a nyelőcső eltávolítására.
Az Achalasia-t autoimmun okok okozzák, azonban a Chagas-betegség idegkárosodást is okozhat, és hasonló dilatációt okozhat a fertőzésben szenvedő betegeknél. Az achalasia megerősítéséhez az orvos olyan vizsgálatokat javasolhat, mint a nyelőcső manometriája, a nyomásváltozások észlelésére, az endoszkópia és a nyelőcső kontrasztos radiográfiája mellett.
6. Divertikulumok
A diverticula olyan változások a nyelőcső szerkezetében, amelyek általában kicsiek, de növekedhetnek és alkalmassá válhatnak a nyál és az étel megtartására.
- Tünetek : ha nagyok, a diverticula nyelési nehézséget, rossz leheletet és az ételnek a tüdőbe való beszívódását okozhatja.
- Kezelés : műtét indikálható a leginkább terjedelmes divertikulák eltávolítására vagy tünetek kiváltására.
A diverticula mellett a nyelőcső szerkezetében felmerülő egyéb változások a szerv mentén elhelyezkedő gyűrűk és membránok, valamint a polipok vagy a jóindulatú daganatok, amelyek megnehezítik az étel lenyelését, és veleszületett vagy gyulladásos okai lehetnek.
7. A nyelőcső elváltozásai
A nyelőcső fájdalmának fontos oka, bár ritka, az elváltozások vagy perforáció kialakulása, amelyek vagy intenzív hányás jelenléte miatt következnek be, vagy olyan eljárások során, mint az endoszkópia vagy a nasogastricus csövek elhelyezése, baleseteknél bekövetkező trauma vagy akár a korrózió miatt. nyelőcsőgyulladás vagy rák okozta.
- Tünetek : a mellkasban súlyos fájdalom jelentkezik, amely légzéskor vagy köhögéskor súlyosbodik, és hányás közben vér szivároghat ki. Előfordulhat a mediastinum gyulladása is, egy olyan terület, ahol más fontos szervek, például a szív és a tüdő található, ami veszélyes és veszélybe sodorhatja az ember életét.
- Kezelés : A váladék tubusra történő aspirációja szükséges, antibiotikumok használata és kerülje az evést, amíg a sérülések meg nem gyógyulnak. Ha a seb nagy, vagy nem tudja visszatartani, akkor a korrekcióra szolgáló műtét szükséges.
Az elváltozások kialakulása mellett előfordulhat, hogy az élelmiszer vagy valamilyen idegen test beüt, amely a nyelőcsőbe kerülhet, és intenzív fájdalmat okozhat, és képtelen megszüntetni a képződött váladékot. Bizonyos esetekben szükség lehet az ok endoszkópiás eltávolítására.