Az endometrium az a szövet, amely a méhet belső vonalakkal látja el, és vastagsága a menstruációs ciklus során változik a véráramban lévő hormonok koncentrációjának változása szerint.
Az embrió beültetése az endometriumban történik, megindítva a terhességet, de ahhoz, hogy ez megtörténjen, az endometriumnak ideális vastagságúnak kell lennie, és nincsenek betegség jelei. Ha nincs megtermékenyítés, a szövet pelyhesedik, és a menstruáció jellemző.
Az endometrium változásai fázisok szerint
Az endometrium vastagsága havonta változik minden reproduktív korú nőnél, jellemezve a menstruációs ciklus fázisait:
- Proliferatív fázis: A menstruáció után az endometrium teljesen megtisztul, és készen áll a méretének növelésére, ezt a fázist proliferatívnak nevezik, és ebben az időszakban az ösztrogén elősegíti a vastagságukat növelő sejtek, valamint az erek és a exokrin mirigyek.
- Szekréciós szakasz : A termékeny időszakban bekövetkező szekréciós szakaszban az ösztrogén és a progeszteron biztosítja, hogy az endometriumban megtalálhatók legyenek az embrió beültetéséhez és táplálásához szükséges összes tápanyag. Ha megtermékenyítés történik, és az embriónak sikerül az endometriumban maradnia, akkor termékeny napja alatt rózsaszínű vagy „kávécsöpögés” látható, de ha nincs megtermékenyítés, néhány nap múlva a nő menstruál. Tudja megismerni a megtermékenyítés és a fészkelés tüneteit.
- Menstruációs fázis: Ha a termékeny periódus alatt, azaz akkor, amikor a méhnyálkahártya a legvastagabb, nem következik be megtermékenyítés, ez a szövet a menstruációs fázisba lép és vastagsága csökken a hirtelen hormoncsökkenés és a csökkent öntözés miatt. a szövet. Ezek a változások azt eredményezik, hogy az endometrium fokozatosan fellazul a méh falától, és ez vérzést eredményez, amelyet menstruációval ismerünk.
Az endometrium nőgyógyászati képalkotó vizsgálatokkal értékelhető, például kismedencei ultrahang, kolposzkópia és mágneses rezonancia képalkotás segítségével, amelyek során a nőgyógyász ellenőrzi a betegség vagy a szövet bármely változásának jeleit. Nézze meg a nőgyógyász által kért egyéb vizsgákat.
Endometrium terhesség alatt
Az ideális méhnyálkahártya a teherbe eséshez körülbelül 8 mm és szekréciós fázisban van, mivel a 6 mm-nél kisebb vékony vagy atrófiás méhnyálkahártya nem képes a csecsemő fejlődését. A vékony méhnyálkahártya fő oka a progeszteron hiánya, de ez a fogamzásgátlók, a csecsemő méhének és az abortusz vagy a curettage utáni sérüléseknek is köszönhető.
A teherbeesés minimális vastagsága 8 mm, az ideális pedig körülbelül 18 mm. Azokban a nőkben, ahol ez természetes úton nem fordul elő, az orvos hormonális gyógyszerek alkalmazását írhatja elő, például Utrogestan, Evocanil vagy Duphaston az endometrium vastagságának növelésére, megkönnyítve az embrió beültetését a méhbe.
A menopauza után az endometrium referencia vastagsága 5 mm, ami látható egy transzvaginális ultrahangon. Ebben a fázisban, amikor a vastagság meghaladja az 5 mm-t, az orvos egy sor más vizsgálatot rendel el, hogy jobban értékelje a nőt, és tisztában legyen egyéb olyan jelekkel, amelyek felfedhetik a lehetséges betegségeket, például az endometrium rákot, a polipot, a hyperplasia vagy az adenomyosis. .
Az endometriumot érintő főbb betegségek
Az endometrium változásai olyan betegségek következményei lehetnek, amelyek kezelhetők és szabályozhatók hormonok alkalmazásával és bizonyos esetekben műtéttel. Az orvosi nyomon követés elengedhetetlen az egyes betegségek szövődményeinek elkerülése, a méh egészségének fenntartása és a teherbe esés esélyének növelése érdekében. Az endometriumhoz kapcsolódó leggyakoribb betegségek a következők:
1. Endometrium rák
Az endometriumot leggyakrabban érintő betegség az endometrium rákja. Ez könnyen felfedezhető, mert fő tünete a menstruáción kívüli vérzés. Azoknál a nőknél, akik már átestek a menopauzán, és 1 éve menstruáltak, azonnal észreveszik a tünetet.
Azok számára, akik még nem érték el a menopauzát, a fő tünet a menstruáció során elvesztett vér mennyiségének növekedése. Tisztában kell lennie ezekkel a jelekkel, és azonnal nőgyógyászt kell keresnie, mert minél előbb fedezik fel a problémát, annál nagyobb az esély a gyógyulásra. Tudja meg, hogyan lehet azonosítani az endometrium rákot.
2. Endometrium polip
Az endometrium régiójában elhelyezkedő polipok jóindulatúak és könnyen észlelhetők, mivel olyan tüneteket okoznak, mint például a vérveszteség a menstruáció előtt vagy után, vagy nehézségei a teherbe esésnek. Ez a változás gyakoribb a menopauza után, és általában olyan nőknél fordul elő, mint a Tamoxifen.
Legtöbbször ezt a betegséget fedezik fel egy ultrahanggal, amely vastagságának növekedését mutatja. A kezelést a nőgyógyász választja, de elvégezhető a polipok eltávolításával műtéten keresztül, különösen akkor, ha a nő fiatal és teherbe akar esni, de sok esetben nem szükséges műtétet végezni, sem hormonális gyógyszereket szedni, figyelemmel kísérni a 6 havonta ellenőrizze az esetleges változásokat.
3. Endometrium hiperplázia
Az endometrium vastagságának növekedését endometrium hiperpláziának nevezzük, ez 40 éves életkor után gyakoribb. Fő tünete a menstruáción kívüli vérzés, a fájdalom mellett a hasi kólika és a megnagyobbodott méh, ami transzvaginális ultrahangon is látható.
Az endometrium hiperpláziájának több típusa van, és nem mindegyik kapcsolódik a rákhoz. Kezelése hormonális gyógyszerekkel, kurettázással vagy műtéttel járhat, a legsúlyosabb esetekben. Tudjon meg többet az endometrium hiperpláziájáról.
4. Adenomyosis
Az adenomyosis akkor fordul elő, amikor a méh falain belüli szövet megnövekszik, és olyan tüneteket okoz, mint a menstruáció alatti súlyos vérzés és görcsök, amelyek megnehezítik a nők életét, valamint fájdalmat intim érintkezés során, székrekedést és hasi duzzanatot. Okai nem teljesen ismertek, de előfordulhat nőgyógyászati műtétek vagy császármetszés miatt, például emellett adenomyosis is megjelenhet a terhesség után.
A kezelés elvégezhető fogamzásgátlók használatával, IUD behelyezésével vagy a méh eltávolítására szolgáló műtéttel, a legsúlyosabb esetekben, amikor a tünetek nagyon idegesítőek, és ha ellenjavallat áll fenn a hormonális gyógyszerek alkalmazásában. Tudjon meg többet az Adenomyosisról.