A szifilisz kezelésére javallt gyógyszerek

A szifilisz kezelésének leghatékonyabb gyógymódja a benzatin-penicillin, amelyet mindig injekció formájában kell beadni, és az adag a betegség stádiumától függően változik.

Erre a gyógyszerre allergia esetén más antibiotikumok, például tetraciklin, eritromicin vagy ceftriaxon is alkalmazhatók, de a penicillin a leghatékonyabb gyógyszer, és mindig az első választás. Mielőtt egy másik antibiotikumot tesztelne, úgy kell választania, hogy deszenzibilizálja a penicillint, hogy a kezelést ugyanazzal a gyógyszerrel lehessen elvégezni. A deszenzitizálás abból áll, hogy kis adag penicillint alkalmazunk, amíg a test nem tudja elutasítani ezt a gyógyszert.

A szifilisz kezelésére javallt gyógyszerek

A kezelési ütemezést az orvos útmutatásai szerint kell elvégezni, de ezek lehetnek: 

Betegség szakaszaPenicillin adagEgyéb gyógyszerek
Elsődleges szifilisz 1 injekció benzin-penicillint, 2 400 000 UI.

Doxiciklin, 100 mg 2x / nap vagy

Tetraciklin, 500 mg 4x / nap vagy mindkettő 14 napig

Másodlagos szifilisz

2 injekció 1 200 000 NE benzatin-penicillint a test két különböző helyén.

Doxiciklin, 100 mg 2x / nap vagy

Tetraciklin, 500 mg 4x / nap vagy mindkettő 14 napig

Harmadlagos szifilisz 3 penicillin injekció 2 400 000 NE-vel a test különböző helyein, minden adag 7 napos intervallummalDoxiciklin, 100 mg 2x / nap vagy

tetraciklin, 500 mg 4x / nap, mindkettő

28 napig

NeurosyphilisPenicillin G kristályos napi 6 injekció 2-4 millióval 10-14 napigProkain-penicillin, 2,4 millió

UI / IM / nap, + Probenecid

500 mg / VO / 4x / nap vagy mindkettő 14 napig

Veleszületett szifilisz

Kristályos penicillin G 100-150 ezer

NE / kg / EV / nap, 2 adagban az élet első hetében, vagy 3 adagban a 7 és 10 nap közötti csecsemők számára;

vagy

Penicillin G prokain 50 ezer NE / kg / IM,

naponta egyszer 10 napig;

vagy

Benzatin-penicillin G ** 50 ezer NE / kg / IM,

Egyszeri adag

Nincs feltüntetve
Szifilisz terhesség alattBenzatin-penicillin G Eritromicin-sztearát 500

mg VO, 6/6 óra 10 napig

vagy akár a gyógymód 

Teszt penicillin allergiára 

A teszt annak megállapítására, hogy a személy allergiás-e a penicillinre, abból áll, hogy kis mennyiségű gyógyszert dörzsöl a bőrre, és megfigyeli, hogy a helyszínen bármilyen reakció jele mutatkozik-e, például bőrpír vagy viszketés. Ha ezek a jelek fennállnak, a személy allergiás.

Ezt a vizsgálatot az ápolónak kórházi környezetben kell elvégeznie, és általában az alkar bőrén történik.

Hogyan történik a penicillin deszenzitizálása

A penicillin iránti érzéketlenség a gyógyszer allergiája esetén javallt, különösen a szifilisz terhesség alatti kezelése és a neurosyphilis kezelése esetén. A penicillinnel szembeni érzékenység ilyen eltávolítását a kórházban kell elvégezni, és a tabletták használata a legbiztonságosabb módszer. 

A penicillin szedése előtt nincs jelzés antihisztaminok vagy szteroidok használatára, mert ezek a gyógyszerek nem akadályozzák meg az anafilaxiás reakciót, és a kezelés késleltetésével elfedhetik első jeleit. 

Közvetlenül a beavatkozás után meg kell kezdeni a penicillin-kezelést. Ha a személy több mint 28 napot tölt el anélkül, hogy kapcsolatba lépne ezzel a gyógyszerrel, szükség esetén ellenőrizze újra az allergia jeleit, és ha vannak, akkor újra meg kell kezdeni a deszenzitizációt.

A penicillin gyakori reakciói

Az injekció beadása után olyan tünetek jelentkezhetnek, mint láz, hidegrázás, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, amely az injekció beadása után 4–24 óra között jelentkezhet. E tünetek kezelésére az orvos fájdalomcsillapító vagy lázcsillapító szedését javasolhatja.

Ha a penicillin ellenjavallt

A szifilisz kezelése Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis és exfoliatív dermatitis esetén nem végezhető penicillinnel. Ezekben az esetekben a szifilisz kezelését más antibiotikumokkal kell elvégezni.

Nézze meg a következő videót, és derítse ki, miből áll a betegség: