Herniated disc: mi ez, típusai, tünetei és kezelése

A herniált lemezeket az intervertebrális korong kidomborodása jellemzi, ami olyan tünetekhez vezethet, mint hátfájás, égő vagy zsibbadó érzés. A nyaki gerincben és az ágyéki gerincben gyakoribb, kezelése gyógyszeres kezeléssel, fizioterápiával vagy műtéttel végezhető, súlyosságától függően teljesen gyógyítható.

A herniált lemez a gerinc régiója szerint osztályozható, amelyet érint, és ezért lehet:

  • Herniated cervical disc: befolyásolja a nyaki régiót;
  • Herniated mellkastárcsa: a hát hátsó részét érinti;
  • Az ágyéki porckorongsérv: a hát alsó részét érinti.

A csigolyatárcsa egy fibrokartiláris szerkezet, amely arra szolgál, hogy elkerülje az egyik csigolya és a másik csigolya közötti közvetlen érintkezést, és csillapítsa például a sarok által okozott ütést. Tehát a lemez sérülése vagy discopathia, mivel ez az állapot is ismert, rontja maga a csigolya lemez működését, és még mindig nyomja a gerinc más fontos struktúráit, például az ideggyökeret vagy a gerincvelőt.

A herniált lemez típusai A herniált lemez típusai

A herniált lemez típusai

A porckorong sérülése akkor fordulhat elő, ha az illetőnek nincs jó testtartása, súlyemelést végez a térd meghajlítása nélkül, és nem igyon kb. Ebben az esetben annak ellenére, hogy nem alakult ki sérv, a korong már sérült, kisebb vastagságú, de továbbra is megőrzi eredeti alakját: ovális. Ha egy személy néhány év alatt nem javítja testtartását és életmódját, valószínűleg porckorongsérv alakul ki.

A sérv akkor fordul elő, amikor a csigolyatárcsa elveszíti eredeti alakját, megszűnik ovális lenni, és kidudorodást képez, ami egyfajta „csepp”, amely például az ülőideg gyökerét nyomja. Így a létező 3 típusú herniated lemez a következő:

  • Kiemelkedő porckorongsérv: ez  a leggyakoribb típus, amikor a korong magja érintetlen marad, de már elvesztette az ovális formát;
  • Extrudált porckorongsérv: amikor a korongmag deformálódik, „csepp” képződik;
  • A herniált porckorongsérv: amikor a mag súlyosan károsodik, és akár két részre is hasadhat.
Posterolateralis kiálló porckorongsérv Posterolateralis kiálló porckorongsérv

Egy személynek egynél több sérvkorongja lehet, és ez idővel megnövekedhet. Általában, ha az embernek csak kiszáradt korongja van, nincsenek tünetei, és csak akkor derül ki, ha más okból van-e MRI vizsgálata. A tünetek általában akkor jelentkeznek, amikor a sérv súlyosbodik és kiálló szakaszban van.

A sérvet továbbra is a pontos helye szerint kell osztályozni, amely lehet postero vagy lateral postero. Egy laterális poszter herniated lemez nyomhatja az ideget, ami bizsergő érzést, gyengeséget vagy érzékelés elvesztését okozza a karban vagy a lábban, de ha hátsó herniált lemez van, akkor a préselt régió a gerincvelő, és ezért a személy ezeket bemutathatja például mindkét kar vagy a láb tünetei.

Herniated Disc Tünetek

A herniált lemez fő tünete az intenzív fájdalom, ahol van, de a következő tüneteket is előidézheti: 

Herniated nyaki lemezAz ágyéki porckorongsérv
Nyaki vagy nyaki fájdalomDerékfájás
Nehézség a nyak mozgatásában vagy a karok emelésébenNehézség például az ágyban mozogni, hajlítani, felkelni vagy megfordulni
Gyengeség, zsibbadás vagy bizsergés érzése lehet az egyik karban, könyökben, kézben vagy ujjakbanZsibbadás érzése a fenéken és / vagy a lábakon, az egyik láb hátsó, elülső vagy belső részén
---Égő érzés a gerinctől a lábig tartó ülőideg útjában

A porckorongsérv fájdalma általában mozdulatokkal súlyosbodik, és köhögéssel, nevetéssel súlyosbíthatja, és súlyosbodhat, amikor az egyén bepisil vagy kiürül, és hirtelen megjelenhet vagy súlyosbodhat az idő múlásával. 

A diagnózis felállítása

Herniated disc: mi ez, típusai, tünetei és kezelése

A herniált lemezek diagnosztizálása a tünetek megfigyelésével és fizikális vizsgálattal történhet, de megerősíthetők olyan vizsgálatokkal is, mint a számítógépes tomográfia vagy a mágneses rezonancia képalkotás, amelyek a lemez, vastagságának, a sérv pontos helyének és milyen típusú sérv van az embernél. 

A röntgenvizsgálat nem mutatja egyértelműen a sérvét, de elegendő lehet a gerinc egybeesésének és a csigolyák integritásának vagy megsemmisítésének bemutatásához, ezért néha az orvos kezdetben kéri a röntgent, és ennek eredményeként kéri a rezonanciát, ill. tomográfia a súlyosság felmérésére.

Amikor megerősíti, hogy van egy vagy több herniated lemez, az orvos jelezheti a gyógytorna, Pilates, RPG, osteopathia vagy műtét segítségével elvégezhető kezelést. Általában a műtét az utolsó kezelési lehetőség, amelyet olyan esetekre tartanak fenn, amikor a személy más tünetekkel nem javul a tüneteknél, több mint 6 hónapig.

Mi okozza a porckorongsérveket

A porckorongsérvek legfőbb oka a napi testtartás, valamint az a tény, hogy az illető nem óvatos, amikor nagyon nehéz tárgyakat emel és hordoz. Így gyakori, hogy az emberek, akik cselédként, festőként, háztartási munkásokként, sofőrként és kőművesként dolgoznak, discopathiát vagy porckorongsérveket fejlesztenek ki, körülbelül 40 évesek.

Körülbelül 10 évvel a porckorongsérv felfedezése előtt gyakori, hogy a személy már olyan tüneteket tapasztalt, mint a hátfájás, amely nem szűnik meg gyorsan. Ez az egyik első figyelmeztető jel, amelyet a test bocsát ki, de ezt általában figyelmen kívül hagyják, amíg a gerincben lévő sérv meg nem jelenik.

Néhány tényező, amely elősegíti a sérv beépülését, az öregedés, a túlsúly és a nem megfelelő fizikai erőfeszítés, ezért a kezelés sikeréhez fontos mindezen tényezők kiküszöbölése.

Herniated Disc kezelések

Ha a kezelést helyesen hajtják végre, a tünetek 1-3 hónapon belül eltűnhetnek, de minden egyén másképp reagál a kezelésre, ezért egyes esetekben ez az időszak hosszabb lehet. A kezelés sikere érdekében fontos tudni a sérv pontos helyét és típusát. A leggyakoribb típus, amely a lemez kiemelkedése, a következőkkel kezelhető:

  • Az orvos által felírt fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők alkalmazása;
  • Fizioterápiás foglalkozások felszereléssel, nyújtással és egyénre szabott gyakorlatokkal;
  • Osteopathia, amely a gerinc megrepedéséből, valamint az összes csont és ízület átrendezéséből áll;
  • Gyakorlatok, mint RPG, hidroterápia vagy Pilates, gyógytornász vezetésével.

A kezelés során ajánlott, hogy a személy tartózkodjon a sérv okozta tevékenységektől, ne tegyen erőfeszítéseket és ne végezzen semmilyen fizikai tevékenységet. 

Nézze meg ezeket és más tippeket a következő videóban:

A porckorongsérv műtét akkor javasolt, ha a személynek extrudált vagy szekvenált porckorongsérve van, és a klinikai és fizikoterápiás kezelés nem volt elegendő a tünetek csökkentéséhez és az egyén életminőségének javításához. 

Herniated disc terhesség alatt

Annak a nőnek, aki terhesség előtt diagnosztizálta a porckorongsérvet, tudnia kell, hogy a terhesség alatt a porckorongsérv súlyosbodhat, súlyos hátfájást okozhat, amely nyomhatja az ideggyökereket, például az ülőideget. Amikor az ülőideg érintett, a nő fájdalmat érez a hátán, a fenéken vagy a comb mögött.

Ez azért történik, mert a terhesség alatt a progeszteron az összes szalag lazaságának növekedéséhez vezet a testben, és mivel a gerincnek is vannak szalagjai, rugalmasabbakká válnak, és végül lehetővé teszik a csigolyának egy kis lefolyását, ami súlyosbíthatja vagy kiválthatja a porckorongsérv.

Terhesség alatt a paracetamolon kívül semmilyen gyógyszert nem szabad bevenni, így ha a nőnek hát- vagy farizma fáj, akkor fekve kell pihennie, lábait például egy párnán vagy párnán kell pihennie. Meleg borogatás elhelyezése a fájdalom helyén szintén enyhítheti ezt a fájdalmat. Ismerje a csecsemő kockázatait, milyen a terhességi herniált lemezek szülésének és kezelésének lehetősége.