A kolosztóma egy olyan típusú sztóma, amely a vastagbélnek a hasfalhoz való közvetlen csatlakozásából áll, lehetővé téve az ürüléknek egy tasakba való kijutását, amikor a bél nem kapcsolódhat a végbélnyíláshoz. Ez általában a bélproblémák, például a rák vagy a diverticulitis kezelésére szolgáló műtét után történik.
Bár a kolosztómiák többsége átmeneti, mivel általában csak a bél gyógyulásának megkönnyítésére használják a műtét után, egyesek életen át fenntarthatók, különösen, ha a bél nagyon nagy részét el kell távolítani, ami nem teszi lehetővé csatlakozzon a végbélnyíláshoz.
A kolosztómiás műtét után normális, hogy a bél felerősödött területe, az úgynevezett sztóma, nagyon vörös és duzzadt lesz, mivel a belek sérültek, azonban ezek a jelek az első héten csökkenni fognak a ápoló.
Ha kolosztómiát jeleznek
A kolosztómiát az orvos jelzi, amikor a vastagbélben bekövetkezett változásokat azonosítják, így a székletet a végbélnyílás nem tudja helyesen eltávolítani. Tehát a kolosztóma a bélrák, a diverticulitis vagy a Crohn-kór műtétje után javallt.
Az érintett vastagbél részétől függően emelkedő, keresztirányú vagy leszálló kolosztómiát lehet végezni, és lehet átmeneti vagy tartós is, amelyben a bél érintett részét véglegesen eltávolítják.
Mivel a kolosztómiát a vastagbélben hajtják végre, a felszabaduló ürülék általában lágy vagy szilárd, és nem olyan savas, mint ami az ileostomiában történik, amelyben a vékonybél és a hasfal összekapcsolódik. Tudjon meg többet az ileostomiáról.
Hogyan kell ápolni a kolosztómiás táskát
A kolosztómiás zsák cseréjéhez ajánlott:
- Vegye ki a táskát , lassan húzza le róla, hogy ne sértse meg a bőrt. Jó tipp, ha egy kis meleg vizet teszünk a területre, hogy könnyebben lehasadhassunk;
- Tisztítsa meg a sztómát és a környező bőrt tiszta, puha, meleg vízzel megnedvesített ruhával. Nem szükséges szappant használni, de ha úgy tetszik, használhat semleges szappant, amelyet tiszta vízzel kell jól eltávolítani, mielőtt az új zacskót beteszi;
- Jól szárítsa meg a kolosztóma körüli bőrt , hogy az új tasak tapadjon a bőrhöz. Az orvos ajánlása nélkül nem ajánlott semmilyen krémet vagy terméket használni a bőrön;
- Vágjon egy kis lyukat az új táskába , ugyanolyan méretű, mint a kolosztóma;
- Helyezze vissza az új táskát a megfelelő helyre.
A piszkos zsák tartalmát a WC-be kell helyezni, majd a zsákot a kukába kell dobni, mivel a fertőzések kialakulásának veszélye miatt nem szabad újrafelhasználni. Ha azonban a táska újrafelhasználható, a megfelelő mosáshoz és a fertőtlenítés biztosításához be kell tartani a gyártó utasításait.
2 darabos táska Vannak olyan kolosztómiás tasakok is, amelyek 2 darabbal rendelkeznek, és megkönnyítik a széklet eltávolítását, mert az a darab, amely a tasakot a bőrben tartja, mindig ragasztott marad, miközben csak a zacskót távolítják el és cserélik ki. Ennek ellenére a bőrre tapadt részt legalább 2 vagy 3 naponta ki kell cserélni.
Mikor kell cserélni a táskát?
A táska cseréjének száma a bél saját működésének függvényében változik, de az ideális az, ha kicseréljük, ha a táska 2/3-a megtelt.
Biztonságos a táska napi használata?
A kolosztómiás táska problémamentesen használható minden napi tevékenységben, akár fürdéshez, úszáshoz a medencében vagy a tengerbe való belépéshez, mivel a víz nem befolyásolja a rendszert. Higiéniai okokból azonban csak a vízbe való belépés előtt ajánlott kicserélni a táskát.
Néhány ember nem biztos, hogy kényelmesen használja a táskát állandóan, ezért vannak a fedélhez hasonló apró tárgyak, amelyeket be lehet helyezni a kolosztómiába, és amelyek megakadályozzák, hogy a széklet egy bizonyos ideig távozzon. A bélben való túlzott felhalmozódás elkerülése érdekében azonban nagyon jól ismerni kell a béltranzitát.
Hogyan kell ápolni a kolosztóma körüli bőrt
A kolosztóma körüli bőrirritáció elkerülésének legjobb módja, ha a táska nyílását megfelelő méretre vágja, mivel ez megakadályozza, hogy az ürülék közvetlenül érintkezzen a bőrrel.
Egyéb óvintézkedések, amelyeket szintén meg kell tenni, a bőr alapos megmosása a táska eltávolítása és tükör segítségével történő ellenőrzés után, ha a kolosztóma alsó részén van-e szemét.
Ha a bőr idővel nagyon irritálódik, ajánlott konzultálni egy bőrgyógyásszal, vagy beszélni a felelős orvossal olyan gátkrém használatával, amely nem akadályozza meg a bőr tapadását.
Hogy legyen az étel
Minden ember másképp reagál az ételekre, és tisztában kell lennie olyan ételekkel, amelyek olyan rendellenességeket okoznak, mint a székrekedés, az erős szag és a gázok. Ehhez kis mennyiségben ki kell próbálni az új ételeket, figyelemmel kell kísérniük a koloszómára gyakorolt hatásukat.
Általában lehetséges a normális étrend, de tisztában kell lenni néhány olyan étellel, amely elősegítheti a bélproblémák megjelenését, például:
| Probléma | Kerülendő ételek | Mit kell tenni |
| Folyékony széklet | Zöld gyümölcsök és zöldségek | Fogyasszon lehetőleg főtt gyümölcsöt és zöldséget, kerülje a leveles zöldségféléket |
| Székrekedés | Burgonya, fehér rizs, jam, banán étel és fehér búzaliszt | Inkább a rizst és a teljes ételeket, és igyon legalább 1,5 liter vizet |
| Gázok | Zöld zöldségek, bab és hagyma | Fogyasszon szerecsendiót és édeskömény teákat |
| Szag | Főtt tojás, hal, tenger gyümölcsei, sajt, nyers hagyma és fokhagyma, alkohol | Fogyasszon szagsemlegesítő ételeket, az alábbiak szerint |
A széklet illatának semlegesítése érdekében fogyasztandó ételek: sárgarépa, chayote, spenót, kukoricakeményítő, sima joghurt, egész túró savó nélkül, tömény petrezselyem- vagy zeller tea, almahéj, menta és héj tea és guava levél.
Ezenkívül fontos megjegyezni, hogy az étkezés kihagyása és a hosszú ideig tartó étkezés nem akadályozza a gázok képződését, és a kolosztóma működésének javítása érdekében rendszeresen kell enni.