Hyponatremia: mi ez, hogyan kezelik és a fő okok

A hiponatrémia a nátrium mennyiségének csökkenése a vízhez viszonyítva, amelyet a vérvizsgálatban 135 mEq / L alatti értékek mutatnak. Ez a változás veszélyes, mert minél alacsonyabb a vér nátriumszintje, annál nagyobb a tünetek súlyossága, agyi ödéma, görcsrohamok és bizonyos esetekben kóma.

A vér nátriumszint-csökkenése gyakrabban fordul elő kórházi betegeknél, ezért rendszeresen vérvizsgálatot kell végezniük. A hyponatremia kezelése a vér nátriummennyiségének helyettesítésével történik szérum beadásával, amelyet az orvosnak az egyes esetekben szükséges mennyiségben kell előírnia.

Hyponatremia: mi ez, hogyan kezelik és a fő okok

Fő okok

A vér nátrium-koncentrációjának csökkenése bármilyen betegségből adódik, amelynek következtében a szervezet által eliminált víz mennyisége csökken, vagy ha a víz nagyobb mennyiségben halmozódik fel a vérben, így a nátrium hígul.

A vazopresszin az a hormon, amely a szervezet vízmennyiségének szabályozásáért felelős. Az agyalapi mirigy felszabadítja, ha alacsony a vérmennyiség, alacsony a vérnyomás vagy nagy mennyiségben kering a nátrium. Bizonyos helyzetekben azonban a termelt vazopresszin mennyisége megszüntethető, ami hiponatrémiát eredményez. Így a hyponatremia néhány fő oka:

  • Túlzott vércukorszint, amely cukorbetegség esetén fordul elő;
  • Hányás vagy hasmenés, amelyek mind hyponatremiát, mind hypernatremiát okoznak;
  • A szervezetben folyadékot felhalmozó betegségek, például szívelégtelenség, májcirrhosis, súlyos hypothyreosis és krónikus veseelégtelenség;
  • Betegségek és helyzetek, amelyek felesleges vazopresszint termelnek;
  • Vizet visszatartó gyógyszerek, például egyes gyulladáscsökkentők;
  • Túlzott fizikai testmozgás, például maratonok, amelyek a víz több vizet fogyasztása mellett serkentik a testet vízellenes hormon termelésére;
  • Kábítószer-fogyasztás, például Ecstasy;
  • Túlzott folyadékfogyasztás, például sör, tea, sőt víz.

Túl sok folyadékfogyasztás a hiponatrémia kialakulásáig olyan pszichiátriai helyzetekben fordulhat elő, mint például a potomania, amelyben a sört túlzottan iszik, vagy pszichogén polydipszia, amelyben az illető a szükségesnél több vizet iszik. 

A sportolók számára az ideális megoldás, ha edzés közben nem szabad túlzásba vinni az ital mennyiségét, mivel körülbelül 1 ml víz elegendő minden 1 órás edzéshez. Ha ennél szomjasabbnak érzi magát, akkor igyon egy másik izotóniás italt, például a Gatorade-ot, amely fontos ásványi anyagokat tartalmaz, fenntartva a vérkontrollt.

Hogyan lehet diagnosztizálni

A hiponatrémia diagnózisát a vér nátrium-mérésével állapítják meg, amelyben 135 mEq / L-nél kisebb koncentrációt ellenőriznek. Ideális esetben a nátriumértékeknek 135 és 145 mEq / L között kell lenniük.

Az ok diagnózisát az orvos állapítja meg, aki megvizsgálja a klinikai anamnézisben bekövetkezett változásokat és más vérvizsgálatokat, például a veseműködés, a máj, a vér glükózszintjének, valamint a vér és a vizelet koncentrációjának felmérését, amelyek segítenek határozza meg a változás forrását.

Hogyan történik a kezelés

A hyponatremia kezeléséhez az orvosnak azonosítania kell a tünetek intenzitását, és azt, hogy ez akut vagy krónikus telepítési változásról van-e szó. Súlyos akut hyponatremia esetén, vagy ha tüneteket okoz, a szérumot nagyobb mennyiségű nátriummal helyettesítik, ami a hipertóniás sóoldat.

Ezt a pótlást gondosan kell kiszámítani, az egyes emberek nátriumigényének megfelelően, és lassan kell elvégezni, mivel a nátriumszint hirtelen változása vagy a nátriumfelesleg, ami hipernatrémia, szintén káros lehet az agysejtekre. Tudjon meg többet arról, hogy mi okozza és hogyan kell kezelni a hipernatrémiát.

A krónikus hyponatremia hipertóniás sóoldattal vagy sóoldattal is kezelhető, és gyors korrekcióra nincs szükség, mivel a test már alkalmazkodik ehhez az állapothoz. Enyhe helyzetekben egy másik lehetőség az, hogy korlátozzuk a nap folyamán elfogyasztott vízmennyiséget, aminek következtében a vérben jobb a víz és a só egyensúlya. 

Fő tünetek

A hyponatremia jelei és tünetei súlyosabbak, mivel a nátrium mennyisége csökken a vérben. Így előfordulhat például fejfájás, hányinger, hányás és álmosság. Ha a szint túl alacsony, előfordulhat, hogy görcsrohamok, izomgörcsök és kóma jelentkeznek.

A tüneteket okozó hyponatremia orvosi vészhelyzetnek minősül, és a lehető leghamarabb fel kell fedezni és kezelni kell.