A Syndactyly kifejezés egy nagyon gyakori helyzet leírására szolgál, amely akkor fordul elő, amikor egy vagy több kéz vagy láb ujja összetapadtan születik. Ezt a változást genetikai és örökletes változások okozhatják, amelyek a csecsemő terhesség alatti fejlődése során jelentkeznek, és gyakran társulnak a szindrómák megjelenésével.
A diagnózis terhesség alatt ultrahanggal végezhető, vagy csak a baba születése után azonosítható. Ha a diagnózist terhesség alatt állapítják meg, a szülész javasolhatja genetikai tesztek elvégzését annak elemzésére, hogy a csecsemőnek van-e szindróma.
A szindaktíliát a rögzített ujjak száma, az ujjízület helyzete és az érintett ujjak között csontok vagy csak lágy részek alapján osztályozzák. A legmegfelelőbb kezelés a műtét, amelyet e besorolás és a gyermek életkora szerint határoznak meg.
Lehetséges okok
A szindaktíliát elsősorban a szülőktől a gyermekekig átterjedő genetikai módosítások okozzák, amelyek a kéz vagy a lábfejlődés változását okozzák a terhesség hatodik és hetedik hete között.
Bizonyos esetekben ez a változás valamilyen genetikai szindróma jele lehet, például Lengyelország szindróma, Apert-szindróma vagy Holt-Oram-szindróma, amelyek terhesség alatt is felfedezhetők. Tudjon meg többet arról, hogy mi a Holt-Oram-szindróma, és milyen kezelés javasolt.
Ezen túlmenően a syndactyly minden magyarázat nélkül megjelenhet, azonban ismert, hogy a világosabb bőrű embereknek nagyobb valószínűséggel születnek ilyen rendellenességű gyermekeik, valamint a fiúknál nagyobb valószínűséggel alakul ki ez a mutáció, mint a lányoknál.
A syndactyly típusai
A szindaktília több típusba sorolható, attól függően, hogy melyik ujj van rögzítve, és ezen ujjak összekapcsolódásának súlyosságától függően. Ez a változás mindkét kézben vagy lábban megjelenhet, és a gyermeknél más tulajdonságokkal is jelentkezhet, mint az apa vagy az anya. Így a szindaktília típusai a következők:
- Hiányos: akkor fordul elő, amikor az ízület nem nyúlik ki az ujjbegyekig;
- Teljes: akkor jelenik meg, amikor az ízület az ujjbegyeire nyúlik;
- Egyszerű: amikor az ujjakat csak a bőr köti össze;
- Komplex: akkor fordul elő, amikor az ujjak csontjai is össze vannak kötve;
- Bonyolult: genetikai szindrómák és csontdeformitások esetén merül fel.
Van egy nagyon ritka típusú syndactyly is, amelyet crossindactyly-nak vagy fenestrated syndactyly-nak neveznek, ami akkor történik, amikor a bőrben lyuk van az ujjak között. Mivel a kéz a napi tevékenységek elvégzésének fontos része, a változás típusától függően az ujjak mozgása károsodhat.
A diagnózis felállítása
A diagnózis legtöbbször a csecsemő születésekor történik, de az ultrahangvizsgálaton keresztül még a terhesség második hónapja után, a terhesgondozás során is elvégezhető. Ha az ultrahang elvégzése után a szülésznő megállapítja, hogy a csecsemő szindrómás, akkor genetikai vizsgálatokat kérhet a szindrómák jelenlétének ellenőrzésére.
Ha a csecsemő születése után diagnosztizálják a szindrómát, a gyermekorvos javasolhatja egy röntgen elvégzését, hogy felmérje az összekapcsolt ujjak számát és azt, hogy az ujjak csontjai együtt vannak-e vagy sem. Ha genetikai szindrómát állapítottak meg, az orvos részletes fizikai vizsgálatot is végez, hogy megállapítsa, vannak-e egyéb deformitások a baba testében.
Kezelési lehetőségek
A szindaktíliai kezelést a gyermekorvos, ortopéd orvossal együtt jelzi, a változás típusától és súlyosságától függően. Általában a kezelés az ujjak elválasztására irányuló műtét elvégzéséből áll, amelyet a baba hat hónapos kora után kell elvégezni, mivel az érzéstelenítés alkalmazása a legbiztonságosabb életkor. Ha azonban az ujjak ízülete súlyos és érinti a csontokat, az orvos javasolhatja a műtétet az élet hatodik hónapja előtt.
A műtét után az orvos javasolja egy sín használatát annak a kéznek vagy lábnak a mozgásának csökkentésére, amelyben működött, elősegítve a gyógyulást és megakadályozva az öltések fellazulását. Egy hónap elteltével az orvos azt is javasolhatja, hogy fizikoterápiás gyakorlatokat hajtson végre az operált ujj merevségének és duzzadásának javítása érdekében.
Ezenkívül egy idő után szükség lesz az orvos követésére a műtét kimenetelének értékeléséhez. Ha azonban olyan jelek jelentkeznek, mint viszketés, bőrpír, vérzés vagy láz, fontos, hogy gyorsan orvoshoz kell fordulni, mivel ez fertőzésre utalhat a műtét helyén.