A szívtamponád olyan orvosi vészhelyzet, amelyben folyadék halmozódik fel a szívburok két membránja között, amelyek felelősek a szív béléséért, ami például megnehezíti a légzést, csökkenti a vérnyomást és növeli a pulzusszámot.
A folyadék felhalmozódása következtében a szív nem képes elegendő vért pumpálni a szervekbe és szövetekbe, ami sokkhoz és halálhoz vezethet, ha nem kezelik időben.
A szív tamponádjának okai
A szív tamponádja több olyan helyzetben is előfordulhat, amely folyadék felhalmozódását eredményezheti a perikardiális térben. A fő okok a következők:
- Trauma a mellkasban autóbalesetek miatt;
- A rák története, különösen a tüdő és a szív;
- Hypothyreosis, amelyet a pajzsmirigy hormontermelésének csökkenése jellemez;
- Szívburokgyulladás, amely a szív olyan betegsége, amely bakteriális vagy vírusos fertőzések következménye;
- Anamnézisében veseelégtelenség;
- Legutóbbi szívroham;
- Szisztémás lupus erythematosus;
- Sugárkezelés;
- Urémia, amely megfelel a karbamid emelkedésének a vérben;
- Legutóbbi szívműtét, amely károsítja a szívburokot.
A tamponád okait gyorsan azonosítani és kezelni kell, hogy elkerülhetők legyenek a szívbetegségek.
A diagnózis felállítása
A szívtamponád diagnózisát a kardiológus végzi a mellkas röntgensugárzásán, a mágneses rezonancián, az elektrokardiogramon és a transthoracalis echokardiogramon keresztül. Ez egy olyan vizsga, amely lehetővé teszi a szív jellemzőinek, például méretének, izomvastagságának és például a szívműködés. Értse meg, mi az echokardiogram és hogyan történik.
Fontos hangsúlyozni, hogy amint a szívtamponád tünetei megjelennek, a lehető leghamarabb echokardiogramot kell végezni, mivel ezekben az esetekben a választott vizsga a diagnózis megerősítése.
Fő tünetek
A szívtamponád fő indikációs tünetei a következők:
- Vérnyomáscsökkentés;
- Fokozott légzési és pulzusszám;
- Paradox impulzus, amelyben az impulzus eltűnik vagy csökken az inspiráció során;
- A nyaki vénák kitágulása;
- Mellkasi fájdalom;
- Esés a tudat szintjén;
- Hideg, lila láb és kéz;
- Étvágytalanság;
- Nyelési nehézség:
- Köhögés;
- Nehéz légzés.
Ha a szívtamponád tüneteit észlelik és például akut veseelégtelenség tüneteivel társulnak, javasoljuk, hogy azonnal menjenek az ügyeletre vagy a legközelebbi kórházba vizsgálatokra, és szívtamponádás megerősítés esetén megkezdjék a kezelés.
Milyen a kezelés
A szívtamponád kezelését a lehető leghamarabb el kell végezni a vér térfogatának kicserélésével és a fej pihenésével, amelyet kissé meg kell emelni. Ezenkívül szükség lehet fájdalomcsillapítók, például morfin, és vizelethajtók, például Furosemid alkalmazására, hogy stabilizálják a beteg állapotát mindaddig, amíg a folyadék műtéttel eltávolítható. Az oxigént a szív terhelésének csökkentése és a szervek vérigényének csökkentése érdekében is beadják.
A pericardiocentesis egy olyan műtéti eljárás, amelynek célja a felesleges folyadék eltávolítása a szívből, azonban ideiglenes eljárásnak tekinthető, de elegendő a tünetek enyhítésére és a beteg életének megmentésére. A végleges kezelést perikardiális ablaknak hívják, amelyben a perikardiális folyadékot elvezetik a tüdőt körülvevő pleurális üregbe.