Osteomyelitis: mi ez, tünetei és kezelése

Az osteomyelitis a csontfertőzés neve, amelyet általában baktériumok okoznak, de amelyet gombák vagy vírusok is okozhatnak. Ez a fertőzés vagy a csont közvetlen szennyeződésével, mély vágással, protézis törésével vagy beültetésével történik, de a véráramon keresztül is eljuthat a csontig egy fertőző betegség, például tályog, endocarditis vagy tuberkulózis során. , például. 

Bárki kifejtheti ezt a fertőzést, amely általában nem fertőző egyik emberről a másikra, és az okozott tünetek közé tartozik az érintett régió lokalizált fájdalma, duzzanat és bőrpír, valamint láz, émelygés és fáradtság. Ezenkívül az osteomyelitis osztályozható az evolúció ideje, a fertőzés mechanizmusa és a szervezet válasza alapján:

  • Akut:  amikor a betegség első 2 hetében diagnosztizálják;
  • Szubakut:  6 héten belül azonosítják és diagnosztizálják;
  • Krónikus: akkor  fordul elő, ha több mint 6 hétig tart, vagy ha tályog képződik, általában azért, mert nem azonosítják és nem kezelik hamarosan, lassan és folyamatosan fejlődnek és súlyosbodnak, ami hónapokig vagy akár évekig is fennmaradhat.

Az osteomyelitisnek nehéz és időigényes kezelése van, beleértve a mikroorganizmusok, például az antibiotikumok nagy dózisú és hosszú ideig történő eltávolítására szolgáló gyógyszerek alkalmazását. A műtét súlyosabb esetekben is jelezhető, az elhalt szövet eltávolítása és a gyógyulás megkönnyítése érdekében.

Osteomyelitis: mi ez, tünetei és kezelése

Fő okok

Az osteomyelitis kialakulásával kapcsolatos néhány fő tényező a következő:

  • Bőr- vagy fogtályogok;
  • Bőrelváltozások, például vágások, sebek, fertőző cellulitis, injekciók, műtét vagy az eszköz beültetése;
  • Csonttörés, baleseteknél;
  • Ízületi vagy csontprotézis implantátum;
  • Generalizált fertőzések, például endocarditis, tuberkulózis, brucellózis, aspergillosis vagy candidiasis.

Az osteomyelitis bárkinél előfordulhat, beleértve a felnőtteket és a gyermekeket is. Azonban olyan emberek, akiknek sérült immunitása van, például dekompenzált cukorbetegségben szenvedők, akik kortikoszteroidokat használnak krónikusan, vagy akik például kemoterápiás kezelésen esnek át, valamint olyan emberek, akiknek károsodott a vérkeringése, neurológiai betegségeik vannak, vagy akiket nemrégiben műtettek nagyobb a kockázata az ilyen típusú fertőzés könnyebb kialakulásának, mivel ezek olyan helyzetek, amelyek veszélyeztetik a csont egészséges véráramlását és elősegítik a mikroorganizmusok szaporodását. 

Hogyan lehet azonosítani

Az osteomyelitis akut és krónikus fő tünetei a következők:

  • Helyi fájdalom, amely tartós lehet a krónikus fázisban;
  • Duzzanat, bőrpír és hő az érintett területen;
  • Láz, 38 és 39 ° C között;
  • Hidegrázás;
  • Hányinger vagy hányás;
  • Az érintett régió mozgatásának nehézségei;
  • Tályog vagy sipoly a bőrön.

A diagnózist klinikai vizsgálat, kiegészítő vizsgálatok és laboratóriumi vizsgálatok (vérkép, ESR, PCR), valamint radiográfia, tomográfia, mágneses rezonancia vagy csont szcintigráfia segítségével állapítják meg. A fertőzött anyag egy részét el kell távolítani a fertőzésért felelős mikroorganizmus azonosításához, megkönnyítve a kezelést.

Az orvos gondoskodik arról is, hogy megkülönböztesse az osteomyelitist más betegségektől, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak, mint például a szeptikus ízületi gyulladás, Ewing-daganat, cellulitis vagy mély tályog. Nézze meg, hogyan lehet megkülönböztetni a csontfájdalom fő okait. 

A kar csontjának röntgenfelvétele osteomyelitisben A kar csontjának röntgenfelvétele osteomyelitisben

Hogyan történik a kezelés

Osteomyelitis jelenlétében a kezelést a lehető leghamarabb el kell végezni, hogy lehetővé tegye a gyógyulást olyan hatékony gyógyszerekkel, amelyek gyors hatást fejtenek ki, az ortopéd irányításával. A kórházban kell maradni, hogy az antibiotikumok a vénában indulhassanak el, a mikroorganizmus azonosítására szolgáló vizsgálatok, sőt a műtét is megtörténjen.

Ha a gyógyszerek klinikai javulást mutatnak, lehetséges a kezelés folytatása otthon, orális gyógyszerek alkalmazásával.

Mikor szükséges az amputáció?

Az amputációra csak végső esetben van szükség, amikor a csont érintettsége nagyon súlyos, és klinikai kezeléssel vagy műtéttel nem javult, ami magas életveszélyt jelent az illető számára.

Egyéb kezelések

Semmilyen típusú otthoni kezelés nem helyettesítheti az orvos által az osteomyelitis kezelésére alkalmazott gyógyszereket, de a gyógyulás gyorsításának jó módja a pihenés és a kiegyensúlyozott étrend fenntartása jó hidratálás mellett.

A fizioterápia nem olyan kezelés, amely segít az osteomyelitis gyógyításában, de hasznos lehet a kezelés alatt vagy után az életminőség fenntartása és a gyógyulás elősegítése érdekében.