Szemészeti cellulitisz - okai, tünetei és kezelése

Az orbitális cellulitisz az a gyulladás vagy fertőzés, amely az arcüregben helyezkedik el, ahová a szem és annak mellékletei be vannak helyezve, például izmok, idegek, erek és könnyek, amelyek elérhetik orbitális (septum) részét, amely belsőbb, periorbitális, a szemhéj régiójában (pre-septum). 

Bár nem fertőző, ezt a betegséget bakteriális fertőzés okozza, olyan baktériumok, amelyek ütést követően kolonizálják a bőrt, vagy egy közeli fertőzés kiterjesztése, például orrmelléküreg-gyulladás, kötőhártya-gyulladás vagy fogtályog, és olyan tüneteket okoz, mint pl. fájdalom, duzzanat és a szem mozgásának nehézségei. 

Gyakrabban fordul elő csecsemőknél és 4-5 év körüli gyermekeknél, a szemet körülvevő struktúrák, például a vékonyabb és porózusabb csontfal nagyobb finomsága miatt. A kezelést a lehető leghamarabb el kell végezni, antibiotikumokkal a vénában, és ha szükséges, műtéttel a szekréció és a szövetek eltávolítására, megakadályozva a fertőzés terjedését mélyebb régiókba, és akár az agyba is eljuthat. 

Cellulit a szemben: gyógyszer és fertőzésveszély

Fő okok

Ez a fertőzés akkor fordul elő, amikor egy mikroorganizmus eljut a szem régiójába, elsősorban a szomszédos fertőzés tágulása miatt, például:

  • Sérülés a szemészeti régióban;
  • Bogár csípés;
  • Kötőhártya-gyulladás;
  • Sinusitis;
  • Fog tályog;
  • A felső légutak, a bőr vagy a könnycsatornák egyéb fertőzései.

A fertőzésért felelős mikroorganizmusok a személy életkorától, egészségi állapotától és korábbi fertőzésétől függenek, amelyek közül a legfontosabbak a Haemophilus influenzae, a Streptococcus pneumoniae, a Staphylococcus aureus, a Streptococci pyogenes és a Moraxella catarrhalis.

Hogyan lehet megerősíteni

A szemgyulladás diagnosztizálásához a szemész megfigyeli a fő tüneteket és tüneteket, de vizsgálatokat is rendelhet, például vérképet és vérkultúrát, a fertőzés és a mikroorganizmus mértékének, valamint a pályák régiójának komputertomográfiás vagy mágneses rezonancia képalkotása céljából az arc méretének azonosítása és az egyéb lehetséges okok kizárása.

Ellenőrizze azt is, hogy melyek a szem duzzadásának fő okai.

A leggyakoribb tünetek

A cellulitisz tünetei a következők:

  • Szemduzzanat és bőrpír;
  • Láz;
  • Fájdalom és a szem mozgásának nehézségei;
  • A szem elmozdulása vagy kiemelkedése; 
  • Fejfájás;
  • Látásváltás.

Ha a fertőzés súlyosbodik, ha nem kezelik gyorsan, súlyosvá válhat, és eljuthat a szomszédos régiókba, és komplikációkat okozhat, például keringési tályogot, agyhártyagyulladást, látásvesztést a látóideg érintettsége miatt, sőt általános fertőzést és halált is okozhat.

Hogyan történik a kezelés 

A szem narancsbőrének kezelésére antibiotikumokat kell kapni a vénában, például Ceftriaxone, Vancomycin vagy Amoxicillin / Clavulonate körülbelül 3 napig, és folytatni kell az antibiotikumokkal történő kezelést orálisan otthon, összesen 8 - 20 napos kezelés, amely a fertőzés súlyosságától és attól függően változik, hogy vannak-e egyéb kapcsolódó fertőzések, például sinusitis. 

Szükség van fájdalomcsillapító és lázcsillapító gyógyszerek alkalmazására is a fájdalom és a láz enyhítésére. Ezen túlmenően, a vízelvezető műtét indikálható orbitális tályog, látóideg-kompresszió esetén, vagy ha a kezdeti kezelés után nincs javuló állapot.