Polycythemia: fő okok, tünetek és a diagnózis felállítása

A policitémia a vörösvértestek, más néven vörösvértesteknek vagy vörösvértesteknek nevezett vérben megnövekedett mennyiségnek felel meg, vagyis nőknél 5,4 millió vörösvértest / µL vérben, férfiaknál pedig 5,9 millió vörösvértest / µL vérben.

A vörösvérsejtek számának növekedése miatt a vér viszkózusabbá válik, emiatt a vér nehezebben kering az ereken, ami néhány tünetet okozhat, például fejfájást, szédülést és akár szívrohamot is.

A policitémia nemcsak a vörösvértestek mennyiségének és a vér viszkozitásának csökkentése érdekében kezelhető, hanem a tünetek enyhítésére és a szövődmények, például agyvérzés és a tüdőembólia megelőzésére is.

Mi a policitémia, okai, hogyan lehet azonosítani és kezelni

Polycythemia tünetei

A policitémia általában nem okoz tüneteket, különösen akkor, ha a vörösvértestek számának növekedése nem olyan nagy, csak a vérvizsgálaton keresztül veszik észre. Bizonyos esetekben azonban az ember állandó fejfájást, homályos látást, vörös bőrt, túlzott fáradtságot és bőrviszketést tapasztalhat, különösen fürdés után, ami policitémiára utalhat.

Fontos, hogy az adott személy rendszeresen elvégezze a vérképet, és ha a policitémia kapcsán bármilyen tünet jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz, mivel a vörösvérsejtek számának növekedése miatt a vér viszkozitásának növekedése növeli a stroke, az akut miokardiális infarktus kockázatát. például szívizom és tüdőembólia.

A diagnózis felállítása

A policitémia diagnózisát a vérkép eredménye alapján állapítják meg, amelyben nemcsak a vörösvértestek számának növekedését veszik észre, hanem a hematokrit és a hemoglobin értékének növekedését is. Nézze meg, melyek a vérkép referenciaértékei.

A vérkép elemzése és a személy által elvégzett egyéb vizsgálatok eredménye alapján a policitémia a következőkbe sorolható:

  • Elsődleges policitémia , más néven polycythemia vera , amely genetikai betegség, amelyet a vérsejtek abnormális termelődése jellemez. Tudjon meg többet a policitémia veráról;
  • Relatív policitémia , amelyet a vörösvérsejtek számának növekedése jellemez a plazma térfogatának csökkenése miatt, például a dehidráció esetén, nem feltétlenül jelzi, hogy nagyobb volt a vörösvértestek termelése;
  • Másodlagos policitémia , amely olyan betegségek miatt következik be, amelyek nemcsak a vörösvértestek számának, hanem más laboratóriumi paraméterek növekedéséhez is vezethetnek.

Fontos, hogy azonosítsák a policitémia okát a legjobb kezelési mód megállapítása érdekében, elkerülve más tünetek vagy szövődmények megjelenését.

A policitémia fő okai

Az elsődleges policitémia vagy a policitémia vera esetében a vörösvértestek termelésének növekedésének oka egy genetikai változás, amely deregulációt okoz a vörösvértestek termelési folyamatában, ami a vörösvértestek, néha leukociták és vérlemezkék növekedését eredményezi. .

A relatív policitémia esetén a fő ok a kiszáradás, mivel ezekben az esetekben a testnedvek csökkennek, ami a vörösvérsejtek számának nyilvánvaló növekedéséhez vezet. Normál esetben relatív policitémia esetén az eritropoietin szintje, amely a vörösvértest-termelés folyamatának szabályozásáért felelős hormon, normális.

A másodlagos policitémiát számos olyan helyzet okozhatja, amelyek a vörösvértestek számának növekedéséhez vezethetnek, például szív- és érrendszeri betegségek, légzőszervi betegségek, elhízás, dohányzás, Cushing-szindróma, májbetegségek, korai stádiumú krónikus myeloid leukémia, limfóma, vesebetegségek és a tuberkulózis. Ezenkívül a vörösvérsejtek száma növekedhet például a kortikoszteroidok, a B12-vitamin-kiegészítők és az emlőrák kezelésére használt gyógyszerek hosszan tartó használata miatt.

Hogyan kell kezelni

A policitémia kezelését hematológusnak kell irányítania, felnőtt esetében, vagy gyermekorvosnak csecsemő és gyermek esetén, és a vörösvérsejtek számának növekedésének okától függ.

A kezelés célja általában a vörösvértestek mennyiségének csökkentése, a vér folyékonyabbá tétele, ezáltal a tünetek enyhítése és a szövődmények kockázatának csökkentése. Polycythemia vera esetén például terápiás phlebotomia vagy vérzés ajánlható, amelyben a vörösvérsejtek feleslegét eltávolítják.

Ezenkívül az orvos gyógyszerek, például aszpirin alkalmazását javasolhatja a vér folyékonyabbá tétele és az alvadék kockázatának csökkentése érdekében, vagy más gyógyszerek, például a hidroxi-karbamid vagy az alfa-interferon csökkentésére. a vörösvértestek mennyisége.