A hiperkalcémia a vér kalciumfeleslegének felel meg, amelynek során az ásványi anyag mennyiségét 10,5 mg / dl felett ellenőrzik a vérvizsgálat során, ami jelezheti a mellékpajzsmirigy, daganatok, endokrin betegségek változását vagy egyes gyógyszerek mellékhatásait. .
Ez a változás általában nem okoz tüneteket, vagy csak enyhe tüneteket okoz, például rossz étvágyat és rosszullétet. Amikor azonban a kalciumszint túlzottan emelkedik, 12 mg / dl felett marad, olyan tüneteket okozhat, mint székrekedés, megnövekedett vizeletmennyiség, álmosság, fáradtság, fejfájás, ritmuszavarok és akár kóma.
A hiperkalcémia kezelése okaitól függően változik, vészhelyzetnek tekinthető, ha tüneteket okoz vagy eléri a 13 mg / dl értéket. A kalciumszint csökkentésének módjaként az orvos jelezheti a szérum használatát a vénában, és olyan gyógyszereket, mint például a diuretikumok, a kalcitonin vagy a biszfoszfonátok.
Lehetséges tünetek
Bár a kalcium nagyon fontos ásványi anyag a csontok egészségében és a test létfontosságú folyamataiban, túlzott mennyisége negatívan befolyásolhatja a test működését, olyan jeleket okozva, mint:
- Fejfájás és túlzott fáradtság;
- Állandó szomjúság érzése;
- Gyakori vizelési vágy;
- Hányinger és hányás;
- Csökkent étvágy;
- A veseműködés változásai és a kőképződés kockázata
- Gyakori görcsök vagy izomgörcsök;
- Szívritmuszavarok.
Ezen túlmenően a hiperkalcémiában szenvedőknek lehetnek neurológiai változásokkal kapcsolatos tünetei is, például memóriavesztés, depresszió, könnyű ingerlékenység vagy zavartság.
A hiperkalcémia fő okai
A szervezetben a kalciumfelesleg fő oka a hiperparatiroidizmus, amelyben a pajzsmirigy mögött elhelyezkedő kis mellékpajzsmirigyek több mint olyan hormont termelnek, amely szabályozza a vér kalciummennyiségét. A hiperkalcémia azonban más helyzetek következtében is előfordulhat, például:
- Krónikus veseelégtelenség;
- A D-vitamin feleslege, elsősorban olyan betegségek miatt, mint a szarkoidózis, a tuberkulózis, a kokcidioidomikózis vagy a túlzott fogyasztás;
- Egyes gyógyszerek, például lítium alkalmazásának mellékhatása;
- Daganat a csontokban, vesékben vagy belekben előrehaladott stádiumban;
- Daganat hasnyálmirigy-szigeteken;
- Myeloma multiplex;
- Tej-alkáli szindróma, amelyet a túlzott kalciumbevitel és antacidok alkalmazása okoz;
- Paget-kór;
- Pajzsmirigy túlműködés;
- Myeloma multiplex;
- Endokrinológiai betegségek, például tirotoxikózis, feokromocitóma és Addison-kór.
A rosszindulatú hiperkalcémia a mellékpajzsmirigy-hormonhoz hasonló hormon termelődéséből adódik egy tumor sejtjeiben, ami súlyos és nehezen kezelhető hiperkalcémiát okoz. A rákos esetekben a hiperkalcémia egy másik formája a csontáttétek okozta csontelváltozások miatt következik be.
A diagnózis megerősítése
A hiperkalcémia diagnózisát vérvizsgálattal lehet megerősíteni, amely az elvégzett laboratóriumtól függően 10,5 mg / dl feletti teljes kalciumértéket vagy 5,3 mg / dl feletti ionos kalciumot detektál.
Miután megerősítette ezt a változást, az orvosnak teszteket kell rendelnie annak okának azonosítására, amelyek magukban foglalják a mellékpajzsmirigy által termelt PTH hormon mérését, képalkotó teszteket, például tomográfiát vagy MRI-t a rák létének kivizsgálására, a D-vitamin-szint értékelése mellett. , vesefunkció vagy más endokrinológiai betegségek jelenléte.
Hogyan történik a kezelés
A hiperkalcémia kezelését általában az endokrinológus jelzi, főként az okának megfelelően, amely magában foglalja a hormonszint szabályozására szolgáló gyógyszerek alkalmazását, a gyógyszerek cseréjét másoknak, akiknek nincs mellékhatása a hiperkalcémiában, vagy eltávolító műtét daganatok, amelyek felesleges kalciumot okozhatnak, ha ez az oka.
A kezelést nem sürgősen végzik, kivéve azokat az eseteket, amikor tüneteket okoznak, vagy amikor a vér kalciumszintje eléri a 13,5 mg / dl-t, ami jelentős egészségügyi kockázatot jelent.
Így az orvos előírhatja a vénában történő hidratálást, hurok diuretikumokat, például furoszemidet, kalcitonint vagy biszfoszfonátokat, hogy megpróbálja csökkenteni a kalciumszintet és elkerülni a szívritmus változását vagy az idegrendszer károsodását.
A hiperkalcémia kezelésére szolgáló műtétet csak akkor alkalmazzák, ha a probléma oka az egyik mellékpajzsmirigy hibás működése, és ajánlott annak eltávolítását.