Pyelocalyal dilatáció - tünetek, okok és hogyan kell kezelni

A pyelocalyalis dilatációt, más néven a vesekelyhek ektáziáját vagy a megnagyobbodott vese jellemzi a vese belső részének tágulata. Ezt a régiót vesemedencének nevezik, mivel tölcsér alakú, és az a funkciója, hogy összegyűjtse a vizeletet, és az ureter és a hólyag felé vigye, amint az az ábrán látható. 

Ez a tágulás általában a húgyutakban megnövekedett nyomás miatt következik be, amely a vizelet átjutásának elzáródása miatt következik be, amelyet a húgyúti struktúrák deformációi okozhatnak, ami gyakoribb a gyermekeknél, vagy olyan helyzetek, mint a kövek, ciszták, daganatok vagy súlyos vesefertőzés, amely felnőtteknél is előfordulhat. Ez a változás nem mindig okoz tüneteket, de például hasi fájdalom vagy vizelési elváltozások léphetnek fel.

A pyelocalyalis dilatációt, amelyet hidronephrosisnak is neveznek, a régió képalkotó vizsgálataival - például ultrahanggal - lehet diagnosztizálni, amely bizonyíthatja a dilatáció mértékét, a vese méretét és azt, hogy mérete okozza-e a veseszövetek összenyomódását. . A jobb oldali pyelocalytikus dilatáció általában gyakoribb, de előfordulhat a bal vagy mindkét vesében is, mivel kétoldalúak.

Pyelocalyalis dilatáció Pyelocalyalis dilatáció

Mi az oka

Számos oka van a vizelet áthaladásának a pyelocalytic rendszeren keresztül történő elzáródásának, és a legfontosabbak:

Az újszülött pyelocalyal dilatációjának okait  még nem ismerjük jól, és a legtöbb esetben a baba születése után általában eltűnik. Vannak azonban olyan esetek, amelyeket anatómiai deformitások okoznak a baba húgyúti traktusában, amelyek súlyosabb helyzetek.

A  felnőtteknél már az ureteropelvicus dilatáció általában ciszták, kövek, csomók vagy rák eredményeként következik be a vese vagy az ureter régiójában, ami a vizelet átjutásának elzáródásához és ennek felhalmozódásához vezet, a vesemedence dilatációját okozza. Nézzen meg további okokat és a Hydronephrosisban történő azonosítás módját.

Hogyan lehet megerősíteni

A pyelocalocialis dilatáció ultrahangvizsgálattal vagy a veserendszer ultrahangjával diagnosztizálható. Bizonyos esetekben a tágulás kimutatható a csecsemőben még az anyaméhben, rutinszerű ultrahangvizsgálatokon, de ez általában a baba születése után igazolható.

Az értékelésekhez jelölhető egyéb vizsgálatok például a kiválasztó urográfia, a vizelet urethrográfiája vagy a vese szcintigráfiája, amelyek az anatómia és a vizelet áramlásának további részleteit képesek értékelni. Értse meg, hogyan történik, és a kiválasztási urográfia indikációit. 

Hogyan történik a kezelés

Az újszülött pyelocalytikus dilatációjának kezelése a dilatáció méretétől függ. Ha a tágulás 10 mm-nél kisebb, a csecsemőnek csak több ultrahangot kell elvégeznie, hogy a gyermekorvos ellenőrizhesse fejlődését, mivel a dilatáció általában megszűnik.

Ha a tágulás nagyobb, mint 10 mm, a kezelést a gyermekorvos által felírt antibiotikumokkal végzik. A legsúlyosabb esetekben, amikor a tágulás nagyobb, mint 15 mm, műtét ajánlott a kitágulás okának kijavítására.

Felnőtteknél a pyelocalyalis dilatáció kezelése az urológus vagy a nephrológus által felírt gyógyszerekkel végezhető, és műtétre lehet szükség a dilatációt kiváltó vesebetegség szerint.