A köszvény vagy köszvényes ízületi gyulladás, amelyet közismerten a lábak reumájának neveznek, gyulladásos betegség, amelyet a vér húgysavfeleslege okoz. Ez a hiperurikémia nevű helyzet, amelyben az urát koncentrációja a vérben meghaladja a 6,8 mg / dl-t, ami sok ízületi fájdalom. A tünetek közé tartozik a duzzanat, a bőrpír és a fájdalom az ízület mozgatásakor, a leginkább érintett a nagylábujj, amely fájdalmas, különösen járás közben.
Fontos megjegyezni, hogy nem minden olyan embernél alakul ki köszvény, akinek magas a húgysav aránya, mivel a betegség más tényezőktől függ.
A köszvényes rohamok javulnak, és mit tehet, javíthatja az étrendet a húgysavszint csökkentése érdekében a vérben, valamint gyulladáscsökkentő gyógyszerek használatát a fájdalom és gyulladás csökkentésére, például Ibuprofent, Naproxent vagy Kolchicin. Fontos azonban ellenőrizni a húgysav szintjét a vérben, hogy megakadályozzuk a köszvényes rohamokat és a visszafordíthatatlan szövődményeket, például az deformált ízületeket.
A vér húgysavszintjének szabályozására a reumatológus vagy a háziorvos javasolhatja a húgysavtermelés gátlására szolgáló gyógyszerek, például az allopurinol, vagy olyan gyógyszerek alkalmazását, amelyek segítik a veséket a vizeletből a húgysav eltávolításában, mint pl. Probeneced.
Fő tünetek
A köszvény tünetei a húgysav kristályok lerakódása következtében jelentkeznek, ami a megnövekedett helyi hőmérséklet, ödéma és bőrpír mellett néhány napig tartó és mozgással súlyosbodó súlyos ízületi fájdalmat eredményez.
A leggyakrabban hajnalban kezdődő fájdalom elég súlyos ahhoz, hogy felébressze a beteget, és körülbelül 12–24 órán át tart, azonban a fájdalom után a személy kényelmetlenséget tapasztalhat az érintett ízületben, különösen mozgáskor, ami néhány naptól hétig tart, különösen, ha a köszvényt nem kezelik megfelelően.
Bármely ízület érintett lehet, azonban a köszvény gyakoribb az alsó végtagokban, különösen a nagy lábujjakban. Előfordulhat vesekövek képződése és húgysav-kristályok lerakódása a bőr alatt, amelyek például csomókat képeznek az ujjakon, a könyökön, a térdeken, a lábakon és a füleken.
Tanuld meg felismerni a köszvény tüneteit.
Milyen a diagnózis
A köszvény diagnosztizálását a beteg klinikai előzményei, fizikai vizsgálata és kiegészítő vizsgálatok, például a vér és a vizelet húgysavmérése alapján végezzük, a röntgenfelvételek mellett.
A köszvény diagnosztizálásának aranystandardja az urátkristályok mikroszkópos megfigyelése.
A köszvény okai
A köszvény a hiperurikémia következménye, amely megfelel a húgysav mennyiségének növekedésében a vérben, ami történhet mind a húgysav termelésének növekedése, mind pedig az anyag eliminációjának hiánya miatt. A köszvény egyéb okai:
- A gyógyszerek nem megfelelő bevitele;
- A vízhajtók túlzott használata;
- Alkohollal való visszaélés;
- Túlzott fehérjében gazdag ételek, például vörös húsok, gyerekek, tenger gyümölcsei és hüvelyesek, például borsó, bab vagy lencse fogyasztása;
- Cukorbetegség;
- Elhízottság;
- Ellenőrizetlen artériás magas vérnyomás;
- Érelmeszesedés.
A keringő húgysav nagy mennyisége miatt a nátrium-urát kristályok, amelyek a húgysav szilárd formája, lerakódnak az ízületekben, különösen a nagy lábujjakban, a bokákban és a térdekben.
A köszvény előfordulása gyakrabban fordul elő túlsúlyos vagy elhízott embereknél, akik mozgásszegény életmódot folytatnak, és krónikus betegségeik vannak, amelyeket nem kezelnek jól. Ezenkívül a köszvény gyakoribb a 40-50 év közötti férfiaknál és a menopauza utáni nőknél, általában 60 éves kortól.
Hogyan történik a kezelés
A köszvényes kezelés alapvetően két szakaszra oszlik: akut válságkezelésre és hosszú távú terápiára. A köszvényes rohamok kezelése olyan gyulladáscsökkentő gyógyszereket tartalmaz, amelyeket az orvosnak ajánlani kell, például az Ibuprofent vagy a Naproxent az ízületi fájdalom és gyulladás enyhítésére. Egy másik gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet széles körben használnak a fájdalom és a gyulladás csökkentésére, a kolhicin, amely szintén a húgysav szintjére hat.
A kortikoszteroid gyógymódok, például a prednizon, ízületi fájdalmak és gyulladások kezelésére is alkalmazhatók, azonban ezeket a gyógyszereket csak akkor alkalmazzák, ha a személy nem tudja bevenni a többi gyulladáscsökkentő gyógyszert, vagy ha nincsenek a kívánt hatásuk.
Ezen gyógymódok mellett a reumatológus vagy a háziorvos olyan gyógyszereket is előírhat, amelyek szabályozzák a vér húgysavszintjét a további támadások és a szövődmények megelőzése érdekében, mint például az Allopurinol vagy a Probenecida. További információ a köszvény kezeléséről.
Fontos az étkezési szokások megváltoztatása is, mivel ez közvetlenül befolyásolhatja a keringő húgysav mennyiségét és következésképpen a kristályok lerakódását az ízületben, valamint kezelheti azokat az alapbetegségeket, amelyek kezelés nélkül is elősegíthetik a köszvény előfordulását, mint például a magas vérnyomás és például a cukorbetegség.
Hogy legyen az étel
A köszvény tüneteinek enyhítése és az új rohamok megelőzése érdekében fontos megváltoztatni étkezési szokásait, hogy a húgysavszint rendszeressé váljon. Ily módon az illetőnek csökkentenie kell a purinokban gazdag ételek - például sajt, lencse, szója, vörös hús vagy tenger gyümölcsei - bevitelét, vagy el kell kerülnie, mivel ezek növelik a húgysav szintjét a vérben, és körülbelül 2–4 literes italt fogyasztanak. napi víz, mivel a víz elősegíti a vizeletben a húgysav feleslegének eltávolítását.
A következő videóból megtudhatja, milyen ételeket érdemes vagy nem szabad enni: