A phimosis az a képtelenség, hogy visszahúzza a pénisz bőrét, hogy lássa a hüvelyeket, ami azt az érzetet kelti, hogy a pénisz hegyén van egy gyűrű, amely megakadályozza a bőr normális csúszását. Születés után gyakori, hogy a csecsemőknél ilyen típusú problémák jelentkeznek, de 3 éves korukig a pénisz bőre általában spontán meglazul, normális működésbe kezd.
A kezelésnek számos formája létezik, amelyeket a gyermekorvosnak értékelnie és irányítania kell, a phimosis mértékének megfelelően. Így a legenyhébb esetekben csak apró gyakorlatok vagy kenőcsök használhatók, míg a súlyosabb esetekben például műtétre lehet szükség.
A gyermekkori phimosis kezelési lehetőségei
A phimosis kezelését a tünetek súlyosságától függően végzik, amelyek a következők lehetnek:
1. Kenőcs alkalmazása
A gyermekkori fimózis kezelésére kortikoszteroidokkal ellátott kenőcs alkalmazható, például Postec és Betnovate, amelyek a fityma szövetének lágyításával és a bőr elvékonyodásával járnak, megkönnyítik a pénisz mozgását és tisztítását.
Általában ezt a kenőcsöt naponta 2-szer alkalmazzák, körülbelül 6 hétig-hónapig, a gyermekorvos utasítása szerint. Megtanulják, hogyan kell helyesen felhelyezni a kenőcsöt a phimosis ellen.
2. Gyakorlatok a fitymában
A fityma gyakorlatait mindig a gyermekorvosnak kell jeleznie, és abból áll, hogy megpróbálja lassan mozgatni a pénisz bőrét, nyújtani és összehúzni a fitymát anélkül, hogy erőltetne vagy fájdalmat okozna. Ezeket a gyakorlatokat naponta négyszer, körülbelül 1 percig, legalább 1 hónapig kell elvégezni, hogy javulást érjünk el.
3. Műtét
A phimosis műtét, más néven körülmetélés vagy postectomia, a felesleges bőr eltávolításából áll, hogy megkönnyítse a pénisz tisztítását és csökkentse a fertőzések kockázatát.
A műtétet gyermekurológus végzi, kb. 1 óra, általános érzéstelenítés alkalmazását tartalmazza, gyermekeknél pedig 7 és 10 éves kor között ajánlott. A kórházi tartózkodás körülbelül 2 napig tart, de a gyermek a műtét után 3 vagy 4 nappal visszatérhet a szokásos rutinhoz, ügyelve arra, hogy körülbelül 2-3 hétig elkerülje a régiót érintő sportokat vagy játékokat.
4. Műanyag gyűrű elhelyezése
A műanyag gyűrű elhelyezése gyors műtéttel történik, amely körülbelül 10-30 percig tart, és nem igényel érzéstelenítést. A gyűrűt behelyezik a hüvelybe és a fityma alá, de anélkül, hogy megszorítaná a pénisz hegyét. Idővel a gyűrű átvágja a bőrt és felszabadítja mozgását, körülbelül 10 nap múlva leesik.
A gyűrű használatának ideje alatt normális, ha a pénisz vörös és megduzzad, de ez nem akadályozza a bepisilést. Ezenkívül ez a kezelés nem igényel kötést, csupán érzéstelenítő kenőcsöt és kenőanyagot használ a gyógyulás megkönnyítése érdekében.
Fő tünetek
A gyermek fimózisának jelei és tünetei észrevehetők az élet első éveiben, amikor a baba péniszének hegyén felesleges bőr figyelhető meg. A gyermek fejlődésével más jelek és tünetek jelentkezhetnek, például:
- Vizelési nehézség, fájdalommal vagy égéssel;
- Fájdalom az erekció során;
- Váladék a péniszen, rossz szagú;
- Nehézség az éjszakai vizelési inger visszaszorításában;
- Vérzés, különösen a bőr kényszerítésekor.
Fontos megjegyezni, hogy a phimosis nem akadályozza meg a pénisz normális növekedését és fejlődését, de kezelni kell a szövődmények, például a helyszínen jelentkező súlyos fertőzések elkerülése érdekében, a régió mosásának nehézségei miatt.
Amikor a phimosis születésekor jelentkezik, nem lehet megakadályozni, de az egész életen át nagyon fontos, hogy minden nap vízzel és enyhe szappannal végezzük a pénisz helyes higiéniáját, az egész régiót megtisztítva a bőr alatt, hogy ne halmozódjon fel benne szennyeződés és váladék, fertőzéssé válva. A probléma súlyosbodásának elkerülése érdekében az is fontos, hogy növelje a hely tisztításának gyakoriságát, és forduljon orvoshoz a kezelés megkezdéséhez.
A phimosis lehetséges szövődményei
Kezelés nélkül a phimosis olyan szövődményeket okozhat, mint gyakori húgyúti fertőzések, a pénisz fertőzései, megnő a nemi úton terjedő betegségekkel való fertőzés esélye, fájdalom és vérzés az intim érintkezés során, és megnő a pénisz rákosodásának kockázata.