Phimosis: mi ez, diagnózis és kezelés

A phimosis megfelel annak, hogy a helyén lévő bőrfelesleg miatt nem lehet kitenni a hüvelyeket, amelyek a pénisz végső része, közismert nevén a pénisz feje. Ez az állapot a kisfiúknál gyakori, és az esetek többségében 1 éves korig, kisebb mértékben 5 évig vagy csak pubertáskor szokott eltűnni, külön kezelés nélkül. Ha azonban a bőr az idő múlásával nem eléggé megereszkedik, előfordulhat, hogy speciális kenőcsöt kell használnia vagy műtétet kell végeznie. 

A férfi fimózisnak két típusa van:

  • Fiziológiai fimózis: ez  a leggyakoribb és születése óta van jelen;
  • Másodlagos fimózis:  az élet bármely szakaszában megjelenhet, például visszatérő fertőzés vagy helyi trauma után következik be.

Bizonyos esetekben a bőr olyan feszes, hogy még a vizelet is beszorulhat a bőrbe, növelve a húgyúti fertőzés kockázatát. A phimosis olyan szövődményeket okozhat, mint a régió tisztításának nehézségei, a húgyúti fertőzések fokozott kockázata, a szexuális közösülésben jelentkező fájdalom, nagyobb hajlandóság a nemi nemi úton terjedő betegség, HPV vagy a pénisz rákos megbetegedésére, emellett jelentősen növeli a paraphimosis kialakulásának kockázatát, amely amikor a fityma beszorul és nem takarja el ismét a vakut.

Mi a phimosis, hogyan történik a diagnózis és hogyan kell kezelni

Phimosis diagnózis

A fimózis jelenlétének megerősítésének egyetlen módja az, ha megpróbálja kézzel visszahúzni a hüvelyi hímvesszőt borító bőrt. Ha nem lehet teljesen látni a vakut, ez a fimózist jelenti, amely 5 különböző fokozatba sorolható, bár a fok nem túl fontos a legjobb kezelés eldöntésében, mert ez különösen a fiú életkorától függ. A phimosis jelenlétének első ellenőrzését az újszülött csecsemőn végzik, de ez az 5 éves korig tartó gyermekorvossal folytatott összes konzultáció része.

A serdülőkorban vagy felnőttkorban megjelenő másodlagos fimózis esetén a férfi maga is megfigyelheti, hogy van-e bármilyen nehézség a bőr visszahúzásakor, és ha ezt igazolják, ajánlott konzultációt folytatni egy urológussal.

A konzultáció során az orvos megpróbálja visszahúzni a hüvelyeket borító bőrt, és ha ez nem lehetséges, felállítják a phimosis diagnózisát.

Phimosis kezelések

A gyermekkori fimózis gyógyítható, és nem mindig szükséges speciális kezelésekhez folyamodni, ezért a gyermekorvosnak értékelnie kell a helyzetet, mivel ez természetesen megoldható a gyermek 4 vagy 5 évéig. De ha ezen szakasz után a fimózis továbbra is fennáll, vagy másodlagos fimózis esetén specifikus kezelésre van szükség, amely a következőkkel végezhető el:

1. Kenőcsök a phimosisra

Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és antibiotikus tulajdonságokkal rendelkező kortikoid alapú kenőcsök használata a bőrnek a hüvelyen való csúszásának megkönnyítése és ezáltal a nagyobb visszahúzódás elősegítése érdekében. Az orvos által jelzett kenőcsöt naponta kétszer kell alkalmazni, 1 hónapig, és elegendő lehet a phimosis gyógyításához. Nézze meg, hogy mik ezek, és hogyan kell néhány kenőcsöt használni a phimosishoz. 

2. Gyakorolja a hüvelybőr visszahúzását

Az 5 évesnél idősebb fiúk másik lehetősége, hogy olyan gyakorlatot végezzünk, amely visszahúzza a bőrt anélkül, hogy túl sokat erőltetne vagy fájdalmat okozna, mivel így megkönnyíthető a csúszás, és ezáltal elősegíthető a hüvely kitettsége.

A testmozgáshoz tartsa az egyik kezével a péniszt, a másikkal kenje be a kenőcsöt, és húzza vissza a bőrt lassan, 1 percig, naponta 3-4 alkalommal. Ez a gyakorlat nem okozhat fájdalmat vagy kényelmetlenséget, de „apránként meg kell lazítania a bőrt”. Ha a gyakorlatot a fájdalom mellett helytelenül végezzük, hegek, új tapadások és a paraphimosisra jellemző fibrózisgyűrű képződhet. 

3. Phimosis műtét 

Ha a kenőcsökkel és gyakorlatokkal végzett kezelés nem elegendő, akkor 2 éves kor után fimózis műtétet is végezhet, posztektómia néven. A műtéti beavatkozást az orvosnak kell elvégeznie, figyelembe véve a személy életkorát és a fimózis mértékét, és a régió felesleges bőrének teljes eltávolításával vagy apró bevágásokkal végezhető el, hogy megkönnyítse a hüvelyek kitettségét. Értse meg, hogyan történik és a szükséges gondozás a fimózis műtétje után.

A phimosis műtét nem hajtható végre olyan helyzetekben, mint a véralvadási nehézség, a helyi fertőzés vagy a pénisz rendellenességei, mivel ezekben a helyzetekben nagyobb a szövődmények kockázata, és szükség lehet az eltávolított bőr kihasználására a nemi régió néhány szövetének rekonstrukciójához .

Női fimózis

Bár ritka, a nőknél előfordulhat phimosis, ezt a helyzetet a hüvely kis ajkainak tapadása jellemzi, amely elfedi a hüvely nyílását, azonban ez a tapadás még a klitorist vagy a húgycsövet sem takarja el, amely csatornán keresztül halad át a vizelet.

A fiúkhoz hasonlóan a női fimózis is idővel megoldható a lány fejlettségének megfelelően. Ha azonban a ragaszkodás tartós, szükség lehet specifikus kezelés elvégzésére, amelyet a gyermekorvos vagy nőgyógyász javasol. További információ a női fimózisról.