Kulcscsont törés: Milyen a kezelés és a fizioterápia

A kulcscsont törése után történő felépülés türelmet és fizioterápiás kezeléseket igényel a vállmozgások széles körű helyreállításához, de 2-3 hónapon belül teljesen felépülni lehet. 

A kulcscsont törése sok fájdalmat okoz, amikor megpróbálja elmozdítani az érintett karot, duzzanat, sőt deformáció a kulcscsont helyén, bizonyos esetekben. Általában a kulcscsont törése gyakoribb a sportolóknál, különösen a kerékpárosoknál, de bármelyik életkorban előfordulhat például vállraesés vagy például a kulcscsont közvetlen eltalálása miatt.

A kulcscsonttörés kezelése a törés típusától függ, de általában úgy történik, hogy a karot rögzítjük egy sínnel a kulcscsont stabilitásának fenntartása érdekében. Ezenkívül a kulcscsonttörés a csecsemőben röviddel a születés után is nagyon gyakori, azonban nem igényel különösebb mozgáskorlátozást, mivel a törés meggyógyul. A csecsemő kulcscsonttörésének kezelését lásd itt: Hogyan kezeljük a kulcscsont törését.

A kulcscsonttörés típusai a következők lehetnek:

  • Csiszolva: ahol több darabra szakad , műtétet igényel;
  • Keresztirányú: könnyebben konszolidálható, csak immobilizációt igényel; 
  • Ferde: a szögtől függően műtétre lehet szükség.

Az a régió szerint, ahol a törés bekövetkezett, a terület a következők közé sorolható: mediális, középső vagy oldalsó harmadik, a középső harmad pedig a clavicularis törések több mint 70% -át képviseli, mivel ez egy olyan régió, ahol a csont vékonyabb és megmarad védtelenebb, mert nincs annyira borítva izmokkal. 

Annak érdekében, hogy megtudjuk, milyen típusú törés volt a személynek annak eldöntése érdekében, hogy melyik kezelés a leginkább ajánlott, mindig ajánlott radiográfiát végezni 2 különböző helyzetben, anteroposterior (elülső) és laterális. 

Milyen a kulcscsonttörés helyreállítása

A kulcscsonttörés kezelése

A kulcscsonttörés kezelése általában úgy történik, hogy a karot immobilizáló hevederrel rögzítik, például 8-ra helyezve, hogy a kulcscsont a megfelelő helyen maradjon, felgyorsítva a csontgyógyulást. Az immobilizációt felnőtteknek körülbelül 4-5 hétig, gyermekeknél legfeljebb 2 hónapig kell fenntartani. 

A legsúlyosabb esetekben műtétre van szükség, hogy kis fémstabilizátorokat helyezzenek a csontra, hogy rögzítsék az apró csontdarabokat és lehetővé tegyék a teljes gyógyulást. Néhány olyan helyzet, amely jelzi a műtét szükségességét, a csonteltérés, a csonttöredékek közötti 2 cm-nél nagyobb lerövidülés nyílt törés esetén, valamint bármely ideg vagy artéria károsodásának kockázata. A műtét összetettsége ellenére a műtét után a gyógyulás gyorsabb, mint az immobilizátorok használata esetén. 

Noha a gyógyulási idő személyenként változhat, szükség lehet 8-12 hétig fizioterápiás foglalkozásokra az érintett kar normális mozgásának helyreállításához. 

A kulcscsonttörés következményeket hagy maga után?

A kulcscsont törései következményeket okozhatnak, például idegkárosodást, kallusz megjelenését a csontban vagy késleltetett gyógyulást, ami elkerülhető a csont megfelelő mozgásképtelenné válása esetén, ezért néhány tipp a jó helyreállításhoz:

  • Kerülje a karját 4 hétig megmozgató tevékenységeket , például kerékpározást vagy futást;
  • Ne vezessen az első 3 hétben;
  • Mindig használja az ortopéd által ajánlott kar rögzítését , különösen napközben;
  • Alvás a hátadon  immobilizációval, ha lehetséges, vagy alvás a karoddal a test mentén, párnákkal alátámasztva;
  • Viseljen lazább , könnyebben viselhető ruhákat, valamint szív nélküli cipőt.

Ezenkívül a gyógyulás során a fájdalom csökkentése érdekében az orvos fájdalomcsillapítót írhat fel, például Paracetamol vagy Nátrium Dipyrone, amelyeket súlyos fájdalom jelentkezésekor kell használni.

Fizioterápia clavicularis törésre

A rehabilitáció nagyban változik az egyén által mutatott tünetek szerint, azonban a fizikoterápiás kezelés céljai közé tartozik a fájdalom csökkentése, a normális vállmozgás elősegítése, fájdalom nélkül, az izmok megerősítése, amíg az illető nem tudja elvégezni tevékenységét rutin és munkaerő normálisan.

Ehhez a gyógytornásznak fel kell mérnie, hogy a régió konszolidálódott-e, van-e fájdalom, mi a mozgás korlátozottsága és milyen nehézségeket okoz az illető, majd jeleznie kell a szükséges kezelést. 

Kezdetben az első fizioterápiás foglalkozásokon jégcsomagok használatát jelezhetik a fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében, valamint olyan berendezéseket, mint ultrahang és feszültség. A gyakorlatokat a kezelés kezdetétől jelzik, és célszerűbb a rehabilitációs programot inga és forgó mozgásokkal kezdeni ebben az első szakaszban. Körülbelül 8-10 hét elteltével tárcsa, rugalmas szalag és súlygyakorlatok is használhatók a kar és a váll izmainak megerősítésére. 

Általában 12 hét után nehezebb gyakorlatok, átlós kabat gyakorlatok és proprioceptív edzés ajánlott a vállig a váladékozásig. Lásd néhány propriocepciós gyakorlatot a vállhoz.