Pajzsmirigy műtét: hogyan történik, a fő típusok és a gyógyulás

A pajzsmirigy műtétét a pajzsmirigy problémáinak, például csomók, ciszták, túlzottan megnagyobbodott pajzsmirigy vagy rák kezelésére végzik, és teljes vagy részleges lehet, attól függően, hogy a mirigy teljesen eltávolodik-e vagy sem.

Általában ez a pajzsmirigy eltávolításnak nevezett műtét kényes, mivel vannak vénák, artériák, idegek és izmok, amelyek elengedhetetlenek az élethez, azonban gyakran még szövődmények sincsenek, még rákos esetekben sem, a hangváltozások vagy a zúzódások nem gyakoriak.

Pajzsmirigy helye Pajzsmirigy helye

A műtét után felépülés egyszerű, ezért el kell kerülni az erőfeszítéseket a duzzanat és a vérzés elkerülése érdekében a vágás helyén, heg maradva a nyakon.

A pajzsmirigy műtét típusai

A pajzsmirigy műtétet általános érzéstelenítésben végezzük, és a műtét során, amely körülbelül 2 órát vesz igénybe, az orvos elvágja a nyakát, lehetővé téve a pajzsmirigy megfigyelését és eltávolítását.

Általában a pajzsmirigy műtét előtt 8 órás éhezést kell végezni, és az előző 10 napban nem szabad semmilyen gyógyszert szednie, például AAS-t, Bufferin-t vagy Melhoralt, például azért, mert ezek növelik a vérzés kockázatát a műtét során és a posztoperatív időszakban ronthatja a gyógyulást. A műtét fő típusai:

  • Teljes pajzsmirigy eltávolítás : A pajzsmirigy teljes eltávolításából áll, hormonpótlás szükségességével.
  • Lobectomia vagy Hemithereoidectomia: Ez abból áll, hogy csak az egyik oldalt és az isthust is eltávolítják, amely a két oldalt egyesítő rész, így a pajzsmirigy fele normálisan működik. Jelezhető papilláris vagy follikuláris típusú pajzsmirigyrák esetén, és értékelést igényel a hormonpótlás szükségessége szempontjából.
  • A méhnyak ürítése: Bizonyos esetekben a pajzsmirigy eltávolításán túl szükség lehet a pajzsmirigy és a méhnyak közelében lévő nyirokcsomók eltávolítására, ha azok érintettek, vagy kerülni kell őket, különösen medulláris vagy anaplasztikus pajzsmirigyrák esetén. Follikuláris vagy papilláris rák esetén előfordulhat, hogy az orvos nem látja szükségét a nyak disszekciójának, ha a biopszia azt jelzi, hogy ez nem érintett.
Közvetlenül a műtét utánKözvetlenül műtét után 3 nappal a műtét után3 nappal a műtét után

A legtöbb esetben másnap térhet haza, 1 vagy 2 napig maradhat, mivel a szövődmények minimálisak. A műtétet követő első héten azonban nem lehet tanulni vagy dolgozni.  

Az orvos eldöntheti azt is, hogy szükséges-e radioaktív jóddal történő kezelés, amely a rosszindulatú sejtek nyomainak teljes megszüntetését szolgálja. Tudjon meg mindent a radioaktív jódról.

Nézze meg a következő videót, és nézze meg, mi a legmegfelelőbb étel, amelyet enni lehet a radioaktív jóddal végzett kezelés során:

Hogyan áll a gyógyulás a pajzsmirigy eltávolítása után

A pajzsmirigy műtét posztoperatív periódusa körülbelül 15 napig tart, és ezalatt kerülni kell a fizikai erőfeszítéseket, például a futást vagy az intenzív háztartási tevékenységeket, hogy elkerüljék a duzzanat és a vérzés kialakulását a vágás helyén. A teljes pihenés azonban nem szükséges, és a legtöbb esetben a műtétet követő héten sétálhat, dolgozhat és mozgathatja a nyakát.

A műtő elhagyása után nyaki ürítéssel eltávolíthatja a felesleges folyadékot vérrel és elkerülheti a véraláfutást, és mivel normális érezni valamilyen fájdalmat, az orvos jelezheti a fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők, például a paracetamol használatát. vagy Ibuprofen, valamint folyékony és puha ételek fogyasztása a torok kellemetlenségének csökkentése érdekében.

Ezenkívül kötszer van a nyakán, hogy megakadályozza a baktériumokkal és a szennyeződésekkel való érintkezést, és megvédje a vágás helyét, amely ne legyen nedves. Általában a beteg az öltözködéssel megy haza, amelyet körülbelül 3 nappal a kórházi műtét után el kell távolítani, és az öltéseket is eltávolítják, ha azok láthatóak.

10 nappal a műtét után 10 nappal a műtét után

Mi történik a pajzsmirigy eltávolítása után

A pajzsmirigy műtétje általában nem komplikált, de a leggyakoribb következmények a következők:

  • Torokfájás és köhögés , amelyek étkezési nehézségeket okozhatnak, és amelyek általában 1 hét múlva csökkennek, a torok gyulladásához kapcsolódnak;
  • A hang megváltozása , például a beszéd rekedtsége és fáradtsága, amely általában néhány hónap múlva spontán elmúlik, egyes esetekben hangképzést igényel;
  • Csökkent kalciumszint a vérben , mert a pajzsmirigy közelében vannak a mellékpajzsmirigyek, amelyek PTH néven ismert hormont termelnek, és amelyek felelősek a vér kalciumszintjének szabályozásáért;
  • Haematoma a nyakon , amely fájdalmat és duzzanatot okozhat a nyakon.

Mivel a nyakon vágást végeznek, normális, ha vékony heg van, amely 3 és 15 cm között változhat.

Hogyan lehet pajzsmirigy nélkül élni

Pajzsmirigy nélkül is lehet élni, mert az e szerv által termelt hormonok helyettesíthetők például kalciumot és D-vitamint tartalmazó tablettákkal, valamint az endokrinológus által ajánlott Levothyroxine vagy Synthroid gyógyszerekkel, amelyeket reggel éhgyomorra kell bevenni. Nézze meg, melyek azok a pajzsmirigy-gyógymódok, amelyeket az orvos jelezhet.

A pajzsmirigy teljes eltávolítása után ezeket a gyógyszereket egy életen át kell szedni, hogy a hormonszint stabil maradjon, és elkerüljék az olyan tüneteket, mint a bizsergés és görcsök. Ezeket a gyógymódokat meg lehet kezdeni a műtét után.

Nézze meg a következő videót, és nézzen meg néhány tippet, amelyek segíthetnek a pajzsmirigy nélküli embereknek a jobb életben:

Amikor a pajzsmirigynek csak a felét távolítják el, nem mindig szükséges ezt a hormonpótlást elvégezni, mert a fennmaradó fele képes beállítani a szervezet számára szükséges hormonmennyiséget. Így az orvosnak vérvizsgálatokat és ultrahangot kell rendelnie, hogy ellenőrizze a műtét eredményét és a hormonok szintjét a véráramban körülbelül egy hónappal a pajzsmirigy egy részének eltávolítása után. Ezen várakozási idő alatt a személynek figyelnie kell a pajzsmirigy változásainak tüneteit, például menstruációs változásokat, görcsöket, fáradt lábakat vagy bizsergést. Ellenőrizze a pajzsmirigy-problémák összes tünetét.

A hízó pajzsmirigy eltávolítása?

Amikor teljesen eltávolítja a pajzsmirigyet, és nem végez hormonpótlást, előfordulhat hypothyreosis, és ennek egyik jellemzője a súly növekedése és a test duzzanata. Ezért szükséges a gyógyszerek felvétele a hormonok pótlására, amelyeket a pajzsmirigy termelt, hogy fenntartsa a megfelelő súlyt és fenntartsa a test egyéb funkcióit, például a szabályozott hőmérséklet szabályozását. Ezért, valahányszor a személy teljesen eltávolítja a pajzsmirigyet, egy életen át szednie kell a pajzsmirigy-gyógyszereket.

A pajzsmirigy csak felének eltávolítása súlygyarapodáshoz is vezethet, amikor a fennmaradó fele nem képes előállítani a szervezet számára szükséges hormonokat. Ezért a pajzsmirigy időszakos vizsgálata mellett meg kell figyelni, hogy megjelennek-e a hypothyreosishoz kapcsolódó tünetek. Ismerje meg az 5 tesztet, amelyek értékelik a pajzsmirigyet. 

Ha az orvos a pajzsmirigy eltávolítása után radioaktív jóddal történő kezelést javasolja, akkor nem lehet elkezdeni a pajzsmirigyhormonok szedését, ezért az egyik és a másik eljárás között eltelt 30 nap alatt gyakran előfordul, hogy az emberek duzzadtnak érzik magukat, fejfájással. és a koncentráció hiánya, de ez az időszak gyógyszeres kezelés nélkül fontos a radioaktív jodoterápia hatékonyságának növelése érdekében, amely teljesen megszünteti a rosszindulatú sejteket. E kezelés után az orvos javasolhatja a pajzsmirigy-gyógyszerek szedését, és a kellemetlen tünetek néhány nap alatt eltűnnek.