A chikungunya egy vírusos betegség, amelyet az Aedes aegypti szúnyog harapása okoz , egy olyan szúnyogfajta , amely nagyon gyakori a trópusi országokban, például Brazíliában, és felelős más olyan betegségekért, mint például a dengue vagy a Zika.
A Chikungunya tünetei esetenként, férfiak és nők között kissé eltérhetnek, de a legjellemzőbbek:
- Hirtelen megjelenő magas láz, 39 ° C-nál magasabb;
- Intenzív fájdalom és duzzanat az ízületekben, amelyek befolyásolhatják az inakat és szalagokat;
- Kis vörös foltok a bőrön, amelyek a csomagtartón és az egész testen megjelennek, beleértve a tenyerét és a talpát is;
- Fájdalom a háton és az izmokban is;
- Viszketés az egész testen vagy csak a kézfejeken és a talpon, ezeken a helyeken hámlás jelentkezhet;
- Túlzott fáradtság;
- Túlérzékenység a fényre;
- Állandó fejfájás;
- Hányás, hasmenés és hasi fájdalom;
- Hidegrázás;
- Vörösség a szemben;
- Fájdalom a szem mögött.
A nőknél különösen vörös foltok vannak a testen, hányás, vérzés és sebek vannak a szájban, míg férfiaknál és idősebb embereknél a leggyakoribb az ízületek fájdalma és duzzanata, valamint a láz, amely több napig is eltarthat.
Mivel ennek a betegségnek nincs specifikus kezelése, a testnek meg kell szüntetnie a vírust, csak a tünetek enyhítésére. Ezenkívül, mivel a betegség ellen nincs oltóanyag, a betegség legmegbízhatóbb módja a szúnyogcsípések elkerülése. Lásd 8 egyszerű stratégiát a szúnyogcsípések megelőzésére.
Chikungunya tünetek A tünetek meddig tartanak
Az esetek túlnyomó többségében a tünetek eltűnnek 14 nap elteltével vagy akár korábban is, ha a megfelelő kezelést pihenéssel és gyógyszerekkel kezdik a kellemetlenségek enyhítésére.
Ugyanakkor több embertől is beszámolnak arról, hogy egyes tünetek több mint 3 hónapig fennálltak, amelyek a betegség krónikus szakaszát jellemzik. Ebben a szakaszban a leggyakoribb tünet a tartós ízületi fájdalom, de más jelek is megjelenhetnek, például:
- Hajhullás;
- Zsibbadásérzet a test egyes régióiban;
- Raynaud-jelenség, amelyet hideg kezek és fehér vagy lila ujjbegyek jellemeznek;
- Alvászavarok;
- Memória- és koncentrációs nehézségek;
- Homályos vagy homályos látás
- Depresszió.
A krónikus fázis akár 6 évig is eltarthat, és szükség lehet gyógyszerek alkalmazására ezeknek és más tüneteknek a kezelésére, a fizikoterápiás foglalkozások mellett a fájdalom enyhítésére és a mozgás javítására.
A diagnózis megerősítése
A diagnózist háziorvos állíthatja fel az adott személy által bemutatott jelek és tünetek alapján, és / vagy a betegség kezelését segítő vérvizsgálattal.
Kattintson ide, és megtudhatja, hogyan néz ki a Chikungunya vizsga
A chikungunya-láz diagnosztizálásához vérvizsgálatokat lehet végezni. A változások a következők lehetnek:
- Leukopenia 1000 sejt / mm3 alatti limfopéniával (gyakori)
- Thrombocytopenia kevesebb, mint 100 000 sejt / mm3 (ritka)
- Magas eritrocita ülepedési sebesség és C-reaktív fehérje
- A májenzimek, a kresztin és a kreatinofoszfokináz (CPK) enyhén emelkednek.
A betegség akkor igazolódik, ha a betegnek járvány idején jellegzetes tünetei vannak; amikor a tünetek megjelenése előtt 2 héttel ellátogatott endémiás helyekre, és megerősítéssel
- Vírusizolációs tesztek, PCR,
- A tünetek jelenlétében összegyűjtött IgM antitestek jelenléte
- Ha az antitestek mennyiségének akár a négyszeresének növekedése tapasztalható, amely a tünetek megjelenése után 15 és 45 nap, vagy az akut fázisban 10–14 nap között figyelhető meg;
- Antitestek jelenléte a plakk-redukciós semlegesítési teszten (PRNT) keresztül.
Nem minden betegnél kell elvégezni ezeket a vizsgálatokat, amelyeket atipikus tünetek esetén vagy súlyos esetekben kell elrendelni.
Fontos tudni, hogyan lehet megkülönböztetni a CHIKV-t más betegségektől, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak, mint például: A dengue, amely a fő gyanúsított, vagy mások, mint a szeptikus ízületi gyulladás, malária, leptospirosis és reumás láz. A differenciáláshoz a korszakos járványokat és más betegségekre jellemző egyéb tüneteket kell figyelembe venni.
Malária lehet, ha a páciens endémiás területeken tartózkodik, és a leptospirosis gyanúja akkor merül fel, ha a páciens árvízzel érintkezik, vagy szemetes vagy kőműves szakmával rendelkezik, és a borjakban fáj. Reumás láz lehet, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint a torok fájdalma, amelyet meg kell vizsgálni az oropharynx vizsgálatával, amely Streptococcusokat mutat , és a szeptikus ízületi gyulladás lehetőségével, ha a kórelőzményben helyi trauma volt.
A fertőzöttek legfeljebb 30% -ának nincsenek tünetei, és a betegséget vérvizsgálattal fedezik fel, amely más okból is megrendelhető.
Súlyossági jelek és tünetek
Ritka esetekben a Chikungunya láz nélkül és ízületi fájdalom nélkül jelentkezik, de a következő változások jelennek meg, amelyek arra utalnak, hogy a betegség súlyos, és előfordulhat, hogy kórházi kórházba kell kerülni:
- Az idegrendszerben: rohamok, Guillain-barré szindróma (amelyet az izmok erővesztése jellemez), a karokkal vagy lábakkal való mozgás elvesztése, bizsergés;
- A szemekben: Optikai gyulladás az íriszben vagy a retinában, amely súlyosakká válhat és károsíthatja a látást.
- A szívben: szívelégtelenség, aritmia és szívburokgyulladás;
- A bőrön: Bizonyos területek sötétedése, a rigóhoz hasonló hólyagok vagy fekélyek megjelenése;
- A vesékben: gyulladás és veseelégtelenség.
- Egyéb szövődmények: vér, tüdőgyulladás, légzési elégtelenség, hepatitis, hasnyálmirigy-gyulladás, mellékvese-elégtelenség és az antidiuretikus hormon növekedése vagy csökkenése.
Ezek a tünetek ritkák, de előfordulhatnak egyes embereknél, amelyeket maga a vírus, az illető immunrendszerének reakciója vagy gyógyszerek alkalmazása okoz.
Hogyan történik az átvitel
A Chikungunya terjedésének fő formája az Aedes Aegypti szúnyog harapásával történik , amely ugyanaz, amely átengedi a dengue-t. Terhesség alatt azonban, ha a terhes nőt megharapja a szúnyog, Chikungunya a szüléskor át is szállhat a csecsemőhöz.
Ez a betegség, hasonlóan a dengue-hoz, Zikához és Mayaróhoz nem terjed át egyik emberről a másikra.
Hogyan történik a kezelés
A kezelés általában körülbelül 15 napig tart, és fájdalomcsillapítók, például acetominofen vagy paracetamol alkalmazásával történik a láz, a fáradtság és a fejfájás enyhítésére. Rendkívüli fájdalom esetén az orvos más erősebb gyógyszerek alkalmazását javasolhatja a fájdalom és a gyulladás ellen. Nem ajánlott azonban vény nélkül gyógyszereket szedni, mivel ez súlyos változásokat okozhat, például gyógyszeres májgyulladást.
A kezelés időtartama a fertőzött korától függ, a fiatalok átlagosan 7 napot vesznek igénybe a gyógyulásig, míg az idősek akár 3 hónapig is eltarthatnak. További részletek a kezelésről és az alkalmazott gyógymódokról.
A gyógyszerek mellett további fontos tippek a hideg borogatások elhelyezése az ízületeken a duzzanat és kellemetlenségek enyhítésére, valamint a folyadékfogyasztás és a pihenés, hogy a test könnyebben felépüljön.
Nézze meg ezeket és más tippeket a következő videóban:
Chikungunya terhesség alatt és csecsemőknél
A terhesség alatt a tünetek és a kezelés formája megegyezik, de a betegség átterjedhet a csecsemőre a szülés során, azzal a kockázattal, hogy a csecsemő 50% -a szennyeződik, azonban nagyon ritkán fordulhat elő abortusz.
Fertőzéskor a csecsemő olyan tüneteket mutathat, mint a láz, a szoptatás elmaradása, a kéz és a láb végtagjainak duzzanata, valamint foltok a bőrön. A gyermek étvágytalansága ellenére továbbra is szoptathatja, mert a vírus nem jut át az anyatejbe. 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél az orvos eldöntheti, hogy a gyermeket kórházba kell-e kezelni.
Az újszülöttek chikungunya-láza súlyos lehet, ami súlyos szövődményekhez vezethet, mivel a központi idegrendszeri rohamok, meningoencephalitis, agyi ödéma, koponyaűri vérzés lehetséges lehet. A vérzés és a szív érintettsége kamrai diszfunkcióval és szívburokgyulladással is megjelenhet.