Fehérje a vizeletben (proteinuria): mit jelent, a tünetek és a kezelés

A felesleges fehérje jelenléte a vizeletben tudományosan ismert a proteinuria szempontjából, és számos betegség indikátora lehet, míg a vizeletben található alacsony fehérjetartalom normálisnak tekinthető. Ennek az az oka, hogy a fehérjemolekulák nagy méretűek, ezért nem tudnak átjutni a glomerulusokon vagy a vese szűrőkön, és általában nem ürülnek ki a vizelettel.

A vesék kiszűrik a vért, kiküszöbölik azt, ami nem számít, és megtartja a test számára fontosakat, azonban bizonyos helyzetekben a vesék lehetővé teszik a fehérjék számára, hogy áthaladjanak a szűrőikön, ami megnöveli a vizelet fehérjetartalmát.

Mi lehet fehérje a vizeletben (proteinuria), a tünetek és a kezelés módja

A proteinuria okai és típusai

A vizeletben a fehérje mennyiségének növekedése több helyzet miatt következhet be, és a fehérje vizeletben való jelenlétének okától és idejétől függően a proteinuria a következő kategóriákba sorolható:

1. Átmeneti proteinuria

A vizeletben a fehérje átmeneti emelkedését okozó helyzetek:

  • Kiszáradás;
  • Érzelmi stressz;
  • Extrém hidegnek való kitettség;
  • Láz;
  • Intenzív testmozgás.

Ezek a helyzetek nem okoznak aggodalmat, és általában múlandók.

2. Ortosztatikus proteinuria

Ortosztatikus proteinuria esetén a vizeletben lévő fehérje mennyisége állva nő, és általában magas és vékony gyermekeknél és fiataloknál tapasztalható. A fehérje szekréciója a vizeletben főleg napközben történik, amikor az aktivitás szintje magas, ezért ha a vizeletet reggel összegyűjtik, nem tartalmazhat fehérjét.

3. Tartós proteinuria

A vizeletben tartósan magas fehérjetartalmat okozó betegségek és állapotok a következők lehetnek:

  • Amiloidózis, amely a fehérjék rendellenes felhalmozódásából áll a szervekben;
  • Egyes gyógyszerek, például nem szteroid gyulladáscsökkentők, hosszan tartó alkalmazása;
  • Krónikus vesebetegség vagy policisztás vesebetegség vagy vesefertőzés;
  • Szívbetegség vagy a szív belső bélésének fertőzése;
  • Hodgkin-limfóma és myeloma multiplex;
  • Glomerulonephritis, amely a vese glomerulusainak gyulladásából áll;
  • Cukorbetegség, mert befolyásolja a vesék vérszűrési vagy fehérjebontási képességét;
  • Magas vérnyomás, amely károsítja a vesékben és azok körül elhelyezkedő artériákat, negatívan befolyásolva e szervek működését;
  • IgA nephropathia, amely vese gyulladásból áll, amely az immunglobulin A antitest felhalmozódásából származik;
  • Szarkoidózis, amely a gyulladásos sejtek klasztereinek fejlődéséből és növekedéséből áll a szervekben;
  • Sarlósejtes vérszegénység;
  • Lupus;
  • Malária;
  • Rheumatoid arthritis.

A vizeletben lévő fehérje magas értéke terhesség alatt is előfordulhat, és számos tényezőhöz kapcsolódhat, például a vesék fokozott munkájához a felesleges folyadék kiszűréséhez, a túlzott stresszhez, a húgyúti fertőzésekhez, vagy súlyosabb esetekben a pre-eklampsiához. További információ ezekről a proteinuria tüneteiről a terhesség alatt.

A preeclampsia a terhesség súlyos szövődménye, amelyet a lehető leghamarabb fel kell fedezni, hogy elkerüljék a terhes nő egészségi problémáit, amelyek más tényezőkhöz is társulhatnak, például megnövekedett vérnyomáshoz, fejfájáshoz vagy a test duzzanatához. Tudjon meg többet a preeklampsiáról.

Mi lehet fehérje a vizeletben (proteinuria), a tünetek és a kezelés módja

Lehetséges tünetek

A proteinuria számos helyzet következménye lehet, a tünetek nem kifejezetten a fehérjék vizeletben való jelenlétével, hanem az okokkal vannak összefüggésben. 

Ha azonban a proteinuria vesebetegségre utal, akkor egyéb tünetek is megjelenhetnek, például hányinger és hányás, csökkent vizeletmennyiség, duzzanat a bokában és a szem körül, kellemetlen szájíz, fáradtság, légszomj és étvágy, sápadtság, szárazság és általános viszkető bőr. Ezenkívül a vizelet habos is lehet, és vizelet közben fájdalmat és égő érzést okozhat. Értse meg, mi a veseelégtelenség, a tünetek és a kezelés hogyan.

A kezelés nagyban függ a proteinuria okától, ezért a helyes diagnózis felállításához a tápközegbe kell menni, és meg kell határozni, hogy mi okozza a vizeletben a felesleges fehérjét.

Hogyan történik a vizsga

A fehérjék könnyen kimutathatók a vizeletben az 1. típusú vizelet (más néven EAS) vizsgálatával, amelyben a vizeletmintába kémiai reagensekkel ellátott papírcsíkot mártanak, és ha a mintában nagy mennyiségű fehérje van, akkor egy adag a csík színe megváltozik. Nézze meg, hogyan lehet megérteni az EAS vizsga eredményét.

Ha a vizeletben nagy mennyiségű fehérje van, 24 órás vizeletvizsgálatot is lehet végezni a fehérje és a kreatinin clearance mérésére, amely segít felmérni és ellenőrizni a veseműködést, ezáltal segítve a lehetséges betegségek felderítését. . Tudjon meg mindent a 24 órás vizeletvizsgálatról.

A vizeletmintákat egy vagy több tartályban 24 órán keresztül gyűjtik és hűvös helyen tartják. Ezután laboratóriumba küldik elemzésre. Ez a teszt nem mutatja, hogy milyen típusú fehérjék vannak jelen a vizeletben, ezért a jelenlévő fehérje típusainak meghatározásához az orvos javasolhatja más vizsgálatok elvégzését, például a vizeletben jelenlévő fehérjék elektroforézisét. 

Hogyan készüljünk fel a vizsgára

A vizsga elvégzése előtt beszéljen az orvossal a megfelelő felkészülés érdekében, hogy az eredmény ne legyen rossz. Ezért szükséges lehet abbahagyni bizonyos gyógyszerek vagy kiegészítők szedését, amelyek zavarhatják a teszt eredményeit. 

Más tényezők zavarhatják a vizsgálatot, például dehidráció vagy elegendő mennyiségű víz elfogyasztása, radiológiai kontrasztpróbán átesve, amelyben valamilyen típusú festéket alkalmaztak, amelyet rendkívüli érzelmi stressz, extrém fizikai testmozgásnak vetettek alá, ha húgyúti fertőzése van, vagy ha vizelete keveredik hüvelyváladékkal, vérrel vagy spermával. 

Ha a nőknél elvégzik a vizeletvizsgálatot, akkor nagyon fontos várni 5-10 napot a menstruációs ciklus befejezése után, mielőtt elvégeznék a tesztet, hogy elkerüljék a vizelet szennyeződését a periódus vérnyomaival.