A laktát a glükóz anyagcseréjének terméke, vagyis annak eredménye, hogy a glükóz energiává alakul át a sejtek számára, ha nincs elegendő oxigén, az anaerob glikolízisnek nevezett folyamat. Azonban még aerob körülmények között is, ahol oxigén van, laktát termelődik, de kisebb mennyiségben.
A laktát fontos anyag, mivel a központi idegrendszer számára jelnek tekintik, az idegelváltozások és a szöveti hipoperfúzió biomarkere, amelyben kevés oxigén jut a szövetekbe, valamint a fizikai aktivitás és az izomfáradtság intenzitása, mivel mennyi minél intenzívebb a tevékenység, annál nagyobb az oxigén- és energiaigény, ami nagyobb laktáttermeléshez vezet.
Mikor kell elvégezni a laktát tesztet
A laktáttesztet széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban kórházi betegeknél, valamint a fizikai aktivitás és az izomfáradtság intenzitásának indikátoraként. A kórházakban a laktát adagolása fontos a beteg általános állapotának felméréséhez és a kezelésre adott válasz igazolásához. Általában az adagot olyan kórházi betegeknél alkalmazzák, akiknél gyanú merül fel vagy diagnosztizálták szepszist vagy szeptikus sokkot, amelyek olyan helyzetek, amikor a csökkent vérnyomás, gyors légzés, csökkent vizeletképződés és zavartság mellett 2 mmol / l feletti laktát is jellemző. szellemi.
Így a laktát adagolásakor ellenőrizhető, hogy a beteg reagál-e a kezelésre, vagy a laktátszint csökkenésének vagy növekedésének megfelelően módosítani kell a terápiás tervet és növelni kell az ellátást.
A sportban a laktát adagolása lehetővé teszi a sportoló teljesítményének és a gyakorlat intenzitásának meghatározását. Nagyon intenzív vagy hosszú távú fizikai tevékenységek esetén a rendelkezésre álló oxigén mennyisége nem mindig elegendő, ezért a sejtaktivitás fenntartásához laktáttermelésre van szükség. Így a laktát mennyiségének fizikai aktivitás utáni mérése lehetővé teszi a testnevelő számára, hogy jelezze a sportoló számára megfelelőbb edzéstervet.
A laktátérték akkor tekinthető normálisnak, ha 2 mmol / l vagy annál kevesebb. Minél magasabb a laktátkoncentráció, annál nagyobb a betegség súlyossága. Szepszis esetén például 4,0 mmol / l vagy annál nagyobb koncentráció található, ami azt jelzi, hogy a szövődmények elkerülése érdekében a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni.
A laktátteszt elvégzéséhez nem szükséges böjtölni, azonban ajánlott, hogy az ember nyugalomban legyen, mivel a fizikai aktivitás megváltoztathatja a laktátszintet, és ezáltal befolyásolhatja a teszt eredményét.
Mit jelent a magas laktátszint
A keringő laktát koncentrációjának növekedése, az úgynevezett hiperlaktémia, a megnövekedett laktáttermelés, a szövetek oxigénellátásában bekövetkező változások vagy az anyagnak a szervezetből való eltávolításának hiánya miatt következhet be, ami a vérben felhalmozódhat. Így magas laktátszint következhet be:
- Szepszis és szeptikus sokk , amelyekben a mikroorganizmusok által termelt toxinok következtében csökken a szövetekbe jutó oxigén mennyisége, a laktáttermelés növekedésével;
- Intenzív fizikai aktivitás , mert bizonyos helyzetekben a gyakorlat végrehajtásához szükséges oxigénmennyiség nem elegendő, a laktáttermelés növekedésével;
- Izomfáradtság , az izomban felhalmozódott nagy mennyiségű laktát miatt;
- Szisztémás gyulladásos válasz szindróma (SIRS) , mivel változás következik be a véráramlásban és az immunrendszer sejtjeiben, ami megnövekedett laktáttermelést eredményez a sejtaktivitás fenntartása és a gyulladás megoldásában. Ebben a helyzetben a laktát adagolását széles körben használják a beteg reakciójának nyomon követésére és a szervelégtelenség kockázatának mérésére, ami a prognózis mutatója;
- Kardiogén sokk , amelynek során változás következik be a szív vérellátásában és ennek következtében oxigénben;
- Hipovolémiás sokk , amelyben nagy a folyadék- és vérveszteség, ami megváltoztatja a vér eloszlását a szövetekben;
Ezenkívül néhány tanulmány kimutatta, hogy a laktát növekedése előfordulhat például máj- és veseproblémák, diabetes mellitus, gyógyszerekkel és toxinokkal történő mérgezés és metabolikus acidózis esetén. Így a laktátkoncentráció felmérése alapján lehetőség van a betegségek diagnosztizálására, a beteg evolúciójának és a kezelésre adott válaszának figyelemmel kísérésére, valamint a klinikai kimenetel előrejelzésére.