Az inguinalis sérv az ágyék területén megjelenő, a férfiaknál gyakoribb csomó, amely általában a bél egy részének köszönhető, amely a hasizmok gyenge pontján keresztül jön ki.
Az inguinalis sérvnek két fő típusa van:
- Közvetlen inguinalis sérv : felnőtteknél és időseknél gyakoribb, miután olyan erőfeszítések után jelentkezik, amelyek növelik a hasi nyomást, például nehéz tárgyak felvétele;
- Közvetett inguinalis sérv : gyakrabban fordul elő csecsemőknél és gyermekeknél, mert veleszületett probléma miatt következik be, amely lehetővé teszi a bél egy darabjának bejutását az ágyék területére, sőt a herezacskóba is.
Mindkét esetben a kezelést műtéttel végzik, a bél megfelelő helyre való visszaállításához és a hasizmok megerősítéséhez, hogy ez ne fordulhasson elő újra.
Fő tünetek
Az inguinalis sérv leggyakoribb tünetei a következők:
- Csomó vagy duzzanat az ágyék területén;
- Az ágyék fájdalma vagy kellemetlensége állva, hajlítva vagy súlyt emelve;
- Nehézség érzése az ágyékban.
A csecsemőknél a sérv nehezebben azonosítható, mert a pelenka cseréjénél nem lehet kiemelkedés az ágyékban. A sérv jelenlétének felmérésének egyik módja az ágyék megfigyelése a csecsemő sírásakor, vagy a bélmozgás vagy köhögés során, mivel az ezen erőfeszítések által okozott nyomás jobban láthatóvá teszi a sérvét.
A férfiaknál a klasszikus sérvtünetek mellett akut fájdalom is jelentkezhet, amely a herékbe sugárzik.
A sérv szinte minden esetben az orvos belenyomhatja a belet a hasba, enyhítve a tüneteket, de a probléma végleges kijavításához mindig műtétre van szükség. Ha a sérv nem tér vissza a has belsejébe, nagy a bebörtönzés veszélye, amelyben a belek csapdába esnek, és szöveti halál következhet be.
Hogyan lehet megtudni, hogy a sérv be van-e zárva?
Tudni kell, hogy a bél elakadt-e, fontos tisztában lenni a következő tünetekkel:
- Nagyon súlyos fájdalom a sérvben;
- Hányás;
- Hasfeszülés;
- A széklet hiánya;
- A lágyéki régió duzzanata.
Ez a fajta szövődmény gyakoribb a csecsemőknél, mivel a sérvet gyakran nehéz azonosítani, és ezért, mivel a kezelést nem kezdik meg időben, a sérv idővel súlyosbodik. Ezért azt javasoljuk, hogy ha a csecsemőben sérv gyanúja merül fel, minél előbb forduljon a gyermekorvoshoz.
Műtét a lágyéksérv számára
Az inguinalis sérv műtéte, más néven inguinalis hernioplasztika a kezelés legjobb formája, különösen akkor ajánlott, ha tünetei vannak. A műtét spinális érzéstelenítésben történik, és körülbelül 2 órán át tart.
Ez a fajta műtét klasszikus módon végezhető el, amely során a sérv régiójában vágást végeznek a belek helyére helyezéséhez, vagy laparoszkópiával, ahol csak 3 apró vágást alkalmaznak, és szintetikus hálót lehet elhelyezni vagy sem, amely segít megerősíteni a terület izomzatát és megakadályozni egy új sérv kialakulását. A műtét típusa azonban attól függ, hogy milyen típusú sérv van, és a beteg egészségi állapotától.
Hogy van a gyógyulás
A gyógyulás viszonylag gyors, de mivel a hernioplasztikát szinte mindig klasszikus módon végzik, általában 1-2 napig kell kórházban tartózkodni, hogy biztosítsák az életfontosságú jelek stabil állapotát és ne forduljon elő fertőzés.
Ezután, amikor hazatér, fontos vigyáznia, különösen az első 2 hétben, például:
- Kerülje a csomagtartó hajlítását, amíg a seb teljesen meg nem gyógyul;
- 2 kg-nál többet ne tartson;
- Ne aludjon hasra;
- Növelje a rostban gazdag ételek fogyasztását, hogy elkerülje a székrekedést és a székletürítést.
Ezenkívül azt is javasoljuk, hogy az első hónap során kerülje az erőfeszítéseket és a túl hosszú ülést, ezért a vezetés nem ajánlott.
A diagnózis megerősítése
A sérv diagnózisát az orvos általában csak a helyszín megfigyelésével állapítja meg. Ebben a fizikális vizsgálatban nagyon gyakori, hogy az orvos köhögést vagy hasának erőltetését kéri Öntől, hogy azonosítsa, ha a sérv jobban kiállóvá válik, segítve az azonosítást.
Bizonyos esetekben szükség lehet egyéb diagnosztikai vizsgálatok elvégzésére, például ultrahangra a megerősítéshez.
Mi okozza az inguinalis herniát
A sérv az inguinalis régióban akkor fordul elő, amikor a hasfal meggyengült, így a belek nyomást gyakorolhatnak az izmokra, és végül a bőr alá léphetnek. Emiatt a sérv csak akkor fordulhat elő, ha a hasi izmok gyengülnek, ami gyakoribb azoknál az embereknél, akik:
- Krónikus köhögés vagy székrekedés miatt megnövekedett hasi nyomás;
- Veleszületett hibák a hasi régióban, gyermekek esetében;
- Elhízott és magas vérnyomásban szenvedők
- Dohányzók.
Ezenkívül a sérv gyermekeknél vagy időseknél is sokkal gyakoribb, a hasfal törékenysége miatt.
Lehetséges szövődmények
A sérv fő szövődménye akkor fordul elő, amikor a belek túlságosan ragaszkodnak a hasfalhoz, végül elveszítik a vérellátást. Amikor ez megtörténik, a bélszövetek elkezdhetnek pusztulni, súlyos fájdalmat, hányást, hányingert és mozgási nehézséget okozva.
Ezek az esetek általában csak kezeletlen sérvben fordulnak elő, és a lehető leghamarabb a kórházban kell kezelni, hogy megakadályozzák a teljes szöveti halált. Ha ez megtörténik, szükség lehet műtétre a bél egy részének eltávolítására.
Ezenkívül az inguinalis sérv következményeként kialakulhat a herezacskó sérvje, amelyben a sérv eléri a herezacskót, amely a herét körülvevő és védő szövet. Így a bélfojtás mellett a spermiumok termelésében és tárolásában is változások történhetnek, amelyek meddőséghez vezetnek. További információ a herezacskó sérvről.
Hogyan lehet megakadályozni a sérv megjelenését
Nem mindig lehet megakadályozni a sérv kialakulását, azonban vannak olyan intézkedések, amelyek csökkenthetik a kockázatot, például:
- Gyakoroljon rendszeres testmozgást , legalább hetente háromszor, hogy izmai megerősödjenek;
- Fogyasszon zöldségekben és más rostokban gazdag étrendet a hasi nyomást növelő székrekedés esélyének csökkentése érdekében;
- Kerülje a nagyon nehéz tárgyak felvételét , különösen segítség nélkül.
Ezenkívül a dohányzásról való leszokás és az ideális testsúly fenntartása szintén hozzájárul a hasi régió nyomásának csökkentéséhez, csökkentve a sérv esélyét. Nézze meg, hogyan számíthatja ki az ideális súlyát.