Tilos és megengedett jogorvoslat a szoptatás során

A legtöbb gyógyszer átjut az anyatejbe, azonban sok közülük kis mennyiségben kerül át, és még akkor is, ha tejben van jelen, előfordulhat, hogy nem szívódik fel a baba gyomor-bél traktusában. Mindazonáltal, amikor szoptatás alatt gyógyszereket kell szedni, az anyának először beszélnie kell az orvossal, hogy megértse, veszélyes-e ez a gyógyszer, és el kell-e kerülni, vagy abba kell-e hagyni a szoptatást. 

Általában a szoptató anyáknak kerülniük kell a gyógyszerek alkalmazását, szükség esetén azonban a legbiztonságosabbat és azokat, amelyeket már vizsgáltak, és amelyek kevéssé választódnak ki az anyatejbe, a terhesség kockázatának elkerülése érdekében választaniuk kell. a baba egészsége. Az anya által hosszan tartó gyógyszerek általában nagyobb kockázatot jelentenek a csecsemő számára az anyatejben elért szint miatt.

Tilos és megengedett jogorvoslat a szoptatás során

Gyógyszerek, amelyeket a szoptató nő nem tud bevenni

A következő gyógymódokat  soha nem szabad laktáció alatt alkalmazni . Ha azonban bármelyikkel kezelni kell, a szoptatást le kell állítani:

ZonisamidFenindioneLisurideIzotretinoinSzildenafil
DoxepinAndrogénekTamoxifenAmfepramonAmiodaron
BrómkriptinEtinilösztradiolKlomifénVerteporfinLeuprolid
SelegilineKombinált orális fogamzásgátlókDiethylstilbestrolDisulfiramEtretinátus
BromidokMifepristoneÖsztradiolBorágóFormalin
AntipirinMisoprostolAlfalutropinKék Cohosh 
Arany sókBrómkriptinDaganatellenes műanyagokComfrey 
LinezolidCabergolineFluoruracilKava-kava 
GanciklovirCyproteroneAcitretinKombucha 

Ezen gyógyszerek mellett a legtöbb radiológiai kontrasztanyag is ellenjavallt, vagy óvatosan kell alkalmazni a szoptatás során.

Tilos és megengedett jogorvoslat a szoptatás során

Mi a teendő, mielőtt szoptatna egy gyógyszert?

Mielőtt egy nő szoptatás alatt döntene, a nőnek:

  • Értékelje az orvossal együtt, hogy szükséges-e a gyógyszer szedése, mérve az előnyöket és kockázatokat;
  • Előnyben részesítsék a vizsgált gyógyszereket, amelyek biztonságosak a gyermekeknél, vagy amelyek kevéssé választódnak ki az anyatejbe;
  • Előnyben részesítse a helyi alkalmazási módokat;
  • Határozza meg jól a gyógyszerhasználati időket annak elkerülése érdekében, hogy a vér és a tej koncentrációja csúcsokat érjen el, amelyek egybeesnek a szoptatási idővel;
  • Lehetőség szerint válasszon csak egy hatóanyagot tartalmazó gyógyszereket, kerülje a sok összetevőt tartalmazó gyógyszereket, például az influenzaellenes szereket, inkább a legnyilvánvalóbb tünetek kezelésére, paracetamollal, a fájdalom vagy láz enyhítésére, vagy a cetirizinnel a kezelésre. például tüsszögés és orrdugulás.
  • Ha az anya gyógyszert használ, meg kell figyelnie a babát a lehetséges mellékhatások, például az étkezési szokások, az alvási szokások, az izgatottság vagy a gyomor-bélrendszeri rendellenességek észlelése érdekében;
  • Kerülje a hosszú hatású gyógymódokat, mivel azokat a szervezet nehezebben tudja eltávolítani;
  • Fejezze ki előre a tejet, és tárolja a mélyhűtőben, hogy táplálja a babát a szoptatás ideiglenes megszakadása esetén. Tanulja meg, hogyan kell helyesen tárolni az anyatejet.
Tilos és megengedett jogorvoslat a szoptatás során

Mely gyógymódok alkalmazhatók szoptatás alatt

Az alább felsorolt ​​gyógyszereket potenciálisan biztonságosnak tekintik a szoptatás alatt, azonban egyiket sem szabad orvosi tanács nélkül használni.

Az összes többi gyógyszert, amelyet a következő felsorolás nem említ, csak akkor szabad alkalmazni, ha az előnyök meghaladják a kockázatokat. Ezekben az esetekben is körültekintően és orvosi irányítás mellett kell alkalmazni őket. Sok esetben a laktáció felfüggesztése indokolt lehet.

A laktációban potenciálisan biztonságosnak tekintett gyógyszerek

A következőket tartják biztonságosnak a szoptatás alatt:

  • Vakcinák: minden vakcina, kivéve a lépfene, a kolera, a sárgaláz, a veszettség és a himlő elleni vakcinát;
  • Görcsoldók: valproinsav, karbamazepin, fenitoin, foszfenitoin, gabapentin és magnézium-szulfát;
  • Antidepresszánsok: amitriptilin, amoxapin, citalopram, klomipramin, dezipramin, eszcitalopram, fluoxetin, fluvoxamin, imipramin, nortriptilin, paroxetin, szertralin és trazodon;
  • Antipszichotikumok: haloperidol, olanzapin, kvetiapin, szulpirid és trifluoperazin;
  • Migrénellenes: eletriptán és propranolol;
  • Hipnotikumok és szorongásoldók: bromazepam, cloxazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, quazepam, zaleplone és zopiclone;
  • Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők: flufenam vagy mefenaminsav, apazon, azapropazon, celekoxib, ketoprofen, ketorolac, diklofenak, dipiron, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, paracetamol és piroxicam;
  • Opioidok: alfentanil, buprenorfin, butorfanol, dextropropoxifen, fentanil, meperidin, nalbufin, naltrexon, pentozán és propoxifen;
  • Gyógyszerek köszvény kezelésére: allopurinol;
  • Érzéstelenítők: bupivakain, lidokain, ropivakain, xilokain, éter, halotán, ketamin és propofol;
  • Izomlazítók: baklofen, piridosztigmin és szuxametonium;
  • Antihisztaminok: cetirizin, dezloratadin, difenhidramin, dimenhidrinát, fexofenadin, hidroxi-zin, levokabastin, loratadin, olopatadin, prometazin, terfenadin és triprolidin;
  • Antibiotikumok: minden penicillin és penicillin-származék (beleértve az amoxicillint is) használható, a cefamandol, a cefditoren, a cefmetazol, a cefoperazon, a cefotetan és a meropenem kivételével. Ezenkívül amikacin, gentamicin, kanamicin, szulfizoxazol, moxifloxacin, ofloxacin, azitromicin, klaritromicin, eritromicin, roxitromicin, klavulánsav, klindamicin, klórtetraciklin, spiramicin, furazolidin, furazolidin, lincomicin szulbaktám, tetoplanin, tetraciklinek, trimetoprim és vankomicin;
  • Gombaellenes szerek: flukonazol, griseofulvin és nystatin;
  • Vírusellenes szerek: aciklovir, idoxuridin, interferon, lamivudin, oseltamivir és valaciklovir;
  • Anti-amebiasis, anti-giardiasis és anti-leishmaniasis: metronidazol, tinidazol, meglumin antimoniate és pentamidin;
  • Maláriaellenes szer : artemeter, klindamicin, klorokin, meflokin, proguanil, kinin, tetraciklinek; 
  • Féreghajtók: albendazol, levamisol, niklozamid, pirvinium vagy pirantel-pamoát, piperazin, oxamniquin és praziquantel;
  • Tuberkulosztatikumok: etambutol, kanamicin, ofloxacin és rifampicin;
  • Lepraellenes: minociklin és rifampicin;
  • Antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek: klórhexidin, etanol, hidrogén-peroxid, glutaral és nátrium-hipoklorit;
  • Diuretikumok: acetazolamid, klór-tiazid, spironolakton, hidroklorotiazid és mannit;
  • Gyógyszerek szív- és érrendszeri betegségek ellen: adrenalin, dobutamin, dopamin, disopiramid, mexiletin, kinidin, propafenon, verapamil, koleszevelam, kolesztiramin, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, metildopa, nikardipin, nifedipin, nimodipilin, minipilin , kaptopril, enalapril, quinapril és digoxin;
  • Vérbetegségek gyógyszerei: folinsav, folsav, vas-kelát-aminosav, ferromathosis, vas-fumarát, vas-glükonát, hidroxi-kobalamin, vas-glicinát-kelát, vas-oxid-szacharát, vas-szulfát, dalteparin, dicumarol, fitomenadion, heparin, lepin, lepin, heparin pentoxifillin, warfarin és plazma-helyettesítők;
  • Antisztmatikumok: triamcinolon-acetonid, adrenalin, albuterol, aminofillin, ipratropium-bromid, budezonid, nátrium-kromoglikát, beklometazon-dipropionát, fenoterol, flunisolid, izoetanin, izoproterenol, levalbuterol, nedokromol, sóoldat, flutin, sóoldat, flutin
  • Köhögéscsillapítók, mukolitikumok és köptetők: acebrofilina, ambroxol, dextrometorfán, dornáz és guaifenesina;
  • Orrdugulásgátlók: fenilpropanolamin;
  • Antacidok / savtermelés gátlói:  nátrium-hidrogén-karbonát, kalcium-karbonát, cimetidin, ezomeprazol, famotidin, alumínium-hidroxid, magnézium-hidroxid, nizatidin, omeprazol, pantoprazol, ranitidin, szukralfát és magnézium-triszilikát;
  • Hányáscsillapítók / gasztrokinetikák : alizaprid, brómprid, ciszaprid, dimenhidrinát, domperidon, metoklopramid, ondansetron és prometazin;
  • Hashajtók:  agar, karboxi-metil-cellulóz, keményítőgumi, ispagula, metil-cellulóz, hidrofil psyllium mukiloid, biszakodil, nátrium-dokusát, ásványi olaj, laktulóz, laktitol és magnézium-szulfát;
  • Hasmenés elleni gyógyszerek: kaolin-pektin, loperamid és racecadotril;
  • Kortikoszteroidok: a dexametazon, a flunisolid, a flutikazon és a triamcinolon kivételével;
  • Antidiabetikumok és inzulinok: gliburid, gliburid, metformin, miglitol és inzulinok;
  • Pajzsmirigy-gyógymódok: levotiroxin, liotironin, propiltiouracil és tirotropin;
  • Fogamzásgátlók: a fogamzásgátlókat csak progesztogénekkel együtt szabad alkalmazni;
  • A csontbetegség gyógymódjai: pamidronát;
  • Gyógyszerek, hogy alkalmazni kell a bőr és a nyálkahártyák: benzil-benzoát, a deltametrin, a kén, a permetrin, a tiabendazol, a ketokonazol, a klotrimazol, flukonazol, itrakonazol, mikonazol, nisztatin, nátrium-tioszulfát, metronidazol, mupirocin, kálium-, monomycin, kálium, kálium, kálium, bacromin, kálium, kálium, kálium, kálium, kálium, kálium, kálium, kálium. tetraciklinek, kalamin, pimekrolimók, alumínium-diacetát, triklór-ecetsav, benzoil-peroxid, koaltár és ditranol;
  • Vitaminok és ásványi anyagok: folsav, fluorid, nátrium-fluorid, kalcium-glükonát, nikotinamid, vas-sók, tretinoin, B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K és cink;
  • Szemészeti gyógyszerek: adrenalin, betaxolol, dipivephrin, fenilefrin, levokabastin és olopatadin;
  • Fitoterápia: orbáncfű. Más növényi gyógyszerekkel kapcsolatban nincsenek biztonsági vizsgálatok.

Tudja azt is, hogy mely teák engedélyezettek és tilosak a szoptatás során.