TSH teszt: mire való és miért magas vagy alacsony

A TSH vizsga a pajzsmirigy működésének értékelését szolgálja, és általában háziorvos vagy endokrinológus kéri annak felmérésére, hogy ez a mirigy megfelelően működik-e, illetve hypothyreosis, hyperthyreosis esetén, vagy differenciált pajzsmirigyrák esetén, mint pl. például follikuláris vagy papilláris.

A tiostimuláló hormont (TSH) az agyalapi mirigy termeli, és célja a pajzsmirigy T3 és T4 hormon termelésére való ösztönzése. Amikor a TSH értékek megemelkednek a vérben, ez azt jelenti, hogy a vér T3 és T4 koncentrációja alacsony. Alacsony koncentráció esetén a T3 és a T4 magas koncentrációban van jelen a vérben. Nézze meg, melyek az alapvető tesztek a pajzsmirigy értékeléséhez.

TSH teszt: mire való és miért magas vagy alacsony

Referenciaértékek

A TSH referenciaértékek a személy életkorától és a vizsgálati laboratóriumtól függően változnak, és általában:

KorÉrtékek
1. élethét15 (μUI / ml)
2. hét 11 hónapig0,8 - 6,3 (μUI / ml)
1-6 év0,9 - 6,5 (μUI / ml)
7–17 év0,3 - 4,2 (μUI / ml)
+ 18 év0,3 - 4,0 (μUI / ml)
Terhesség alatt 
1. negyedév0,1 - 3,6 mUI / L (μUI / ml)
2. negyedév0,4 - 4,3 mUI / L (μUI / ml)
3. negyedév0,4 - 4,3 mUI / L (μUI / ml)

Mit jelenthetnek az eredmények

Magas TSH

  • Pajzsmirigy alulműködés : Legtöbbször a magas TSH azt jelzi, hogy a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont, ezért az agyalapi mirigy ezt megpróbálja kompenzálni a vér TSH szintjének növelésével, így a pajzsmirigy megfelelően ellátja funkcióját. A hypothyreosis egyik jellemzője a magas TSH és az alacsony T4, és szubklinikai hypothyreosisra utalhat, ha a TSH magas, de a T4 a normális tartományba esik. Tudja meg, mi az a T4.
  • Gyógyszerek: Alacsony dózisú gyógyszerek alkalmazása pajzsmirigy alulműködés ellen vagy más gyógyszerek, például Propranolol, Furosemide, Lítium és jód gyógyszerek alkalmazása növelheti a TSH koncentrációját a vérben.
  • Az agyalapi mirigy daganata a TSH növekedését is okozhatja. 

A magas TSH-val kapcsolatos tünetek jellemzőek a hypothyreosisra, például fáradtság, súlygyarapodás, székrekedés, hidegérzet, megnövekedett arcszőrzet, koncentrációs nehézség, száraz bőr, törékeny és törékeny haj és körmök. Tudjon meg többet a pajzsmirigy alulműködésről.

Alacsony TSH 

  • Pajzsmirigy túlműködés : Az alacsony TSH általában azt jelzi, hogy a pajzsmirigy túlzottan termeli a T3-at és a T4-et, növelve ezeket az értékeket, és ezért az agyalapi mirigy csökkenti a TSH felszabadulását, hogy megpróbálja szabályozni a pajzsmirigy működését. Értse meg, mi a T3.
  • Gyógyszer alkalmazása: Ha a hipotireoid gyógyszer dózisa túl magas, a TSH értékek az ideálisnál alacsonyabbak. Egyéb gyógymódok, amelyek alacsony TSH-t okozhatnak, például: ASA, kortikoszteroidok, dopaminerg agonisták, fenclofenac, heparin, metformin, nifedipin vagy piridoxin. 
  • Az agyalapi mirigy daganata alacsony TSH-hoz is vezethet.

Az alacsony TSH-val kapcsolatos tünetek jellemzőek a hyperthyreosisra, például izgatottság, szívdobogás, álmatlanság, fogyás, idegesség, remegés és csökkent izomtömeg. Ebben az esetben normális, ha a TSH alacsony és a T4 magas, de ha a T4 még mindig 01 és 04 μUI / ml között van, ez szubklinikai hyperthyreosisra utalhat. Az alacsony TSH és az alacsony T4 például anorexia nervosára utalhat, de a diagnózist mindenesetre a vizsgálatot elrendelő orvos állítja fel. Tudjon meg többet a hyperthyreosis kezeléséről. 

TSH teszt: mire való és miért magas vagy alacsony

Hogyan történik a TSH vizsga 

A TSH-tesztet egy kis vérmintából végezzük, amelyet legalább 4 órán át éhgyomorra kell gyűjteni. Az összegyűjtött vért laboratóriumba küldik elemzés céljából.

A teszt elvégzésének legjobb ideje reggel, mivel a vér TSH-koncentrációja a nap folyamán változik. A vizsga elvégzése előtt fontos jelezni néhány gyógyszer, különösen a pajzsmirigy-gyógymódok, például a Levothyroxine alkalmazását, mivel ez zavarhatja a vizsga eredményét.

Mi a rendkívül érzékeny TSH

Az ultraérzékeny TSH-teszt egy fejlettebb diagnosztikai módszer, amely minimális mennyiségű TSH-t képes kimutatni a vérben, amelyet a normál teszt nem tudna azonosítani. A laboratóriumokban alkalmazott diagnosztikai módszer nagyon érzékeny és specifikus, és az ultraérzékeny TSH-tesztet általában a rutinban alkalmazzák.

Amikor elrendelik a TSH vizsgát 

A TSH tesztelés egészséges embereknél rendelhető el, csak a pajzsmirigy működésének felmérése érdekében, valamint hyperthyreosis, hypothyreosis, Hashimoto pajzsmirigygyulladás, pajzsmirigy megnagyobbodás, jóindulatú vagy rosszindulatú pajzsmirigy csomó jelenléte esetén, terhesség alatt is. , valamint a pajzsmirigy-helyettesítő gyógyszerek adagjának figyelemmel kísérésére, ezen mirigy eltávolítása esetén. 

Normális esetben ezt a tesztet minden 40 évnél idősebb ember számára kérik, még akkor is, ha a családban nincsenek pajzsmirigy-megbetegedések.